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中西医结合治疗尿毒症早期肾性贫血20例疗效观察


? 20 3 ? 8   ? 中 医 ?中 西 医 结 合 ?   中西 医结合 治 疗 尿 毒 症 早 期 肾性 贫血 2 O例 疗 效 观 察  黄 青青  【 摘要】 目的 探讨 中西医结合 治疗尿毒症早期 肾性 贫血 的疗效 。方法   共选择 4 0例尿毒 症患者 ,随机 分为两  组,治疗组在西 医治疗的基础上加 用 自拟 方 口服及 中药保 留灌肠 。对 照组 单用 西药对症治 疗。结果  两组疗 效比较差  异有统计 学意义 ( < . 5 ,治疗后 治疗组血 红蛋 白、血 细胞 比容 、血肌 酐、 内生肌 酐清除 率及尿 素氮水 平与对 照  P 00 ) 组 比较差异均有统计学意义 ( <0 0 ) P . 1 。两组 治疗 3个 月后 促 红细胞 生成 素 维持 量 比较 差异 有统 计 学意 义 ( < P   00 ) . 5 。结论 中西 医结合 治疗尿毒症早期 肾性 贫血 的疗效优 于单纯 西药治疗 ,值得 临床推广 。   【 关键词 】 尿毒症 ;肾性 贫血 ;中西医结合疗法    【 中图分类号】R 62 【  9  文献标识码 】B 【   文章编 号】10 9 7 (0 8 1— 0 3—0  0 7— 5 2 20 )1 2 8 2 尿 毒 症 是 在 各 种 慢 性 肾 脏 病 的 基 础  例 ,慢 性 肾 盂 肾 炎 2例 , 糖 尿 病 肾 病 3 较 E O的维持 量。 ( ) 主要 观察 指标 :   P 1   b  上 ,缓慢 出现 肾功能减退而至衰竭 ,以及  例 ,高血压 肾病 2例 。两组患者年龄 、性  用 药 前 及 用 药 3个 月 后 分 别 检 测 血 H 、 因 此 而产 生 的 临床 症 状 和 代 谢 紊 乱 所 组 成  别 、原 发 病 及 实 验 室 检 查 结 果 间有 均 衡 性  H T c、 B N 及 内 生 肌 酐 清 除 率  C 、Sr U 见 )  的综合征 。其主要临床表现之一为不同程  ( 表 1 。 度 的 肾 陛贫 血 。 。 目前 临 床 上 ,对 尿 毒  12 方法   . ( c) ( )终 点事 件 :血 清 肌酐 翻倍  Cr 。 2 对照 组采用 西 医治疗 ,患 者  ( c 升高至 基线 水平 的 2倍 或 以上 ) 或  Sr 显 效 :临 床 症 状 改   C r   lm n 。 1 症 肾 性 贫 血 患 者 给 予 促 红 细 胞 生 成 素  在优质低蛋 白饮食基础上 ,控制血压 、血  终末 期 肾 病 ( c 0m/ i)  ( P ) 治 疗 ,其 对 红 细 胞 生 成 有 特 异 性  糖 ,纠正水 、电解质紊乱及酸碱平衡 ,予  14 疗 效 判 定 标 准 EO . P 0— 2   / g   b C 刺激作用 ,目前已成为治疗肾 性贫 血的首  E O治 疗 ,开 始 每 周 8 10 U k ,分 2 善 明 显 或 消失 ,血 H 、H T明 显 升 高  选药物 ,再辅 以铁剂 、叶酸等药 物治 疗。   ~ 3次皮 下 注 射 ,辅 以铁 剂 、叶 酸 等 口 5 % 以上 ;有效 :临床症状改善 ,血 H 、   0 b  P 0 T升 高 2 % 以上 ;无 效 :临床 症状 无  0 但对尿毒症 患者来说 ,贫血治疗是个漫长  服 ,如无效 ,则 E O每周 剂量 需增 加 5   HC /g b 1 2 / b C   的过程 ,治疗 费用较 高,


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