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国内外应急救援卫生装备现状与发展探讨_图文

专 业 论 坛l   P r o f e s s i o n a l   F o r u m 

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国内外应急救援卫生装备现状与发展探讨 
桂建军, 曹  敏, 王  军 , 黄  飞 , 谢  明  
[ 摘要] 目的 : 提高应急救援卫生装备的使 用水平和救治能力。方法 : 分别 阐述 国内外 目前应急救援卫生装备 品规 型 

号、 功能、 容量、 标准化 等现状 , 对 两者进行对比分析 , 探讨 国 内应急救援 卫生装备 的发展前景 。结果 : 提 出了国内应急  救援卫 生装备的改进方案。结论 : 应急救援卫生装备的研 制要 着眼于多功能化 、 便携式和标 准化 , 充分发挥 急救 装备 
效能。  

键词】 卫生装备 ; 应急救援 ; 发展 
【 中国 图 书资 料 分 类 号] R 3 1 8 ; R1 9 7 . 3 9 ; R 8 2 【 文 献 标 志码 】 . A [ 文 章 编号 】 1 0 0 3 — 8 8 6 8 ( 2 0 1 6 ) 1 1 - 0 1 2 7 — 0 3  
D OI : 1 0 . 7 6 8 7  ̄. I S S N1 0 0 3 — 8 8 6 8 . 2 01 6 . 1 1 . 1 2 7  

Pr e s e nt   s i t ua t i o n   a nd   de v e l o p me nt   o f   e me r g e nc y   r e s c ue   me d i c a l  

e q l l i p me n t   i n   Ch i n a   a n d   a b r o a d  
G U I   J i a n - j u n   , C A O   M i n   , WA N G   J u n   , H U A N G   F e i   , X I E   Mi n g  
( 1 . C e n t e r   f o r   E me r g e n c y   T r e a t m e n t   a n d   R e h a b i l i t a t i o n , t h e   2 5 4 t h   H o s p i t a l   o f   t h e   P L A , T i a n j i n   3 0 0 0 2 0 , C h i n a ;  
2 . T h e   2 5 5 t h   Ho s p i t a l   o f   t h e   P L A, T a n g s h a n   0 6 3 0 0 0 ,He b e i   P r o v i n c e , Ch i n a ;  

3 . H e a l t h   D i v i s i o n , N o . 6 6 3 5 6   U n i t   o f   t h e   P L A , T i a n j i n   3 0 0 1 8 2 , C h i n a )  

Ab s t r a c t  o t  ̄e v e   T o   e n h a n c e   t h e   o p e r a t i o n   a n d   s e r v i c e   o f   e m e r g e n c y   r e s c u e   me d i c a l   e q u i p m e n t . M6 e .  

E m e r g e n c y  

r e s c u e  me d i c a l  e q u i p me n t   i n  C h i n a  wa s  c o mp a r e d  w i t h  t h o s e  i n  f o r e i g n  c o u n t r i e s  i n  t y p e ,f u n c t i o n ,c a p a c i t y  a n d  

s t a n d a r d i z a t i o n . R翻  b  S o me   s u g g e s t i o n s   w e r e   p u t   f o r wa r d   or f   t h e   i mp r o v e me n t   o f   e me r g e n c y   r e s c u e   me d i c l  a e q u i p me n t   i n  

C h i n a . C . 舶咖 岫 E m e r g e n c y   r e s c u e   m e d i c a l   e q u i p m e n t   h a s   t o   b e   m u l t i - f u n c t i o n , p o r t a b l e   a n d   s t a n d a r d i z e d . 【 Ch i n e s e  
Me d i c a l   E q u i p me n t   J o u r n a l , 2 0 1 6 , 3 7 ( 1 1 ) : 1 2 7 — 1 2 8, 1 3 1 】  
Ke y   wo r d s   me d i c a l   e q u i p me n t ; e me r g e n c y   r e s c u e ; d e v e l o p me n t  

0   引 言 

随着医学研究 的不断深入 ,卫生装备的研制也  不断向大型化 、 高精尖化方向发展 , 为诊断疾病做出   了 巨大的 贡献 ,但 是 与之相 比应 急救 援卫 生装 备 的  研制相对滞后。虽然 目前应急救援装备的品种 比较  多、 规格 型 号 比较 全 、 功 能性 能 比较 好 , 但 是 部 分应  急救援卫生装备功能单一 、 质量重 、 体积大 、 不便 于  携带 , 与抗震救灾 、 抗洪抢 险、 反恐维稳等卫勤保 障  的快速 出动要求不相适应。为了更好地满足应急救  援需要 ,亟须对应急救援卫生装备的发展及研制作  探讨 。  


时很少存在重复使用外包装的问题 ,但是在执行抗  震 救灾 、 抗洪 抢 险等任 务 时 , 装 备外 包装 不能 有效 重  复使用的问题则凸现出来。 往往表现为, 由各应急救  援分队随意包装 , 运输过程 中造成装备损坏 , 不能发  挥 应有 的作 用 。   ( 2 ) 部分应急救援卫生装备功能比较单一 , 且体  积大 、 质量重 , 与便 携 式携 带不 相适 应 。 目前 多数 急  救卫生装备基本上是一个品种一种功能。多数急救  卫生装备平时在医院里可以很好地发挥急救作用 ,   但在执行抗震救灾等卫勤保障任务时则表现出其缺  点, 尤其在道路损毁 、 不通 , 应急救援队员需要徒步  进入受灾地区抢救时 , 装备大而笨重 , 依靠人力运输  时, 很难到达受灾地域 , 不适合应急救援的需要。   ( 3 ) 部分应急救援卫生装备容量 不足 , 与长时  间长距离野外救援不相适应。目前多数应急救援卫  生装备容量不足 , 既包括容积 的不足 , 又包括电池  电量 供应 不足 的 问题 。以便携 式 心肺 复 苏担 架和 心  电监 护仪为例 ,便 携式心肺 复苏 担架氧气瓶容 量  小, 与长距离抢救需要不相适应 ; 配 有 干 电池 的 心  电监护仪 电池持续供应时间过短 , 并且没有配套的充  电器设备 , 在野外缺少电源持续供应时, 装备不能发  挥应有 的作用 , 与长距离 、 长时间 的应急救援需求 
不相 适应 。  

1   我 国 当前 应急救 援 卫生装备 的现 状 

( 1 ) 应急救援卫生装备品规型号多, 外包装过于  简单 , 与应急救援重复使用装备不相适应。 目 前应急  救援 卫 生装 备 品种 多 、 规 格 型号 多 、 生产 国家 多 、 生  产厂家多 , 并且各种急救卫生装备大小不一 , 没有统  的型号和尺寸 ,装备的包装依据装备的大小使用  纸质包装 , 运输 时外加木质箱子 , 包装一旦打开 , 很  难重复利用 。应急救援卫生装备平时在医院内使用 


作者简介 : 桂建军 ( 1 9 6 0 一) , 女, 信息科 主任 , 副 主任技师 , 主 要 

从事信息化管理方面的研究工作 , E — m a i l : g u i 2 7 2 @1 6 3 . c o n。 r   作者单位 : 3 0 0 0 2 0 天津 , 解放 军 2 5 4医院急 救康 复 中心( 桂 建  军, 谢 明) ; 0 6 3 0 0 0河 北唐 山 , 解放 军 2 5 5医 院 ( 曹 敏, 黄  飞) ; 3 0 o 1 8 2天津 , 解放军 6 6 3 5 6 部 队 卫 生处 ( 王 军)  
通讯作者: 王
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军, E— m a i l : w a n g i u n d e a i . 1 o v e @1 6 3 . c o m 

( 4 ) 应急救援卫生装备的产品规格缺少标准化 、  

医 疗卫 生 装 备 ? 2 0 1 6年 1 1 月第 3 7卷 第 1 1期

C h i n e s e   Me d i c l a   E q u i p me n t   J o u r n l? a V o 1 . 3 7 ? N o . 1 1 ? N o v e m b e r 。 2 0 1 6  

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P r o f e s s i o n a l   F o r u m   I 专 业 论 坛 
展。 着眼于便于携带和重复使用的需要 , 未来应急救  援卫生装备外包装应着眼于箱囊化发展 ,并在外包  装上注明生产厂家 、 规格型号 、 各种配件等 。   ( 4 ) 应 急救 援卫 生装 备应 向标 准化 【 3 】 发展 。着 眼  于各种可通用装备规格型号的标准化配置需求 , 同   种装备应力争做到规格 型号统一 ,耗材使用要求  致, 从而在紧急救治时 , 可以混合使用 、 通用 。   ( 5 ) 应 急救 援卫 生装 备需 要 向信 息化 [ 4 J 发 展 。着  眼于适应未来信息化战争条件下卫勤保障的需求 ,   应急救援卫生装备需加大新型信息化卫生装备研发  力度 ,特别是加大机动卫勤分队野战医疗装备信息  化【 5 J 、 网络化的研究。 建立维修 网络化模式 , 通过网络  视频授 课 , 解决 目前 医疗 机 构 医工人 员缺 乏 , 或 者年  轻医工人员实战经验不足而导致装备 出现故障却不  能及时维修 的问题。  


统一化 , 与装备耗材互通互用不相适应 。 目前各种卫  生装备因为厂家的不同 , 生产出来的产品不 同, 使用  的耗材也不同。即使是同一厂家生产出来的不同规  格的各种耗材产品, 也不能互通互用。 而且不同厂家  的 同种产 品 既无统 一 的规格 型 号 ,也无 统 一 的耗 材  配备 标准 , 导 致 同一 种装 备不 能互 通使 用 。 以某 院执  行玉树抗震救灾为例 , 因为后方物资供应不及时 , 医  院所携带的心电图纸即将用完 , 而补充耗材需要 7   d ,   帮带 医院心电图机被砸坏 , 虽然有大量的心电图纸 ,   但 因为规 格 型号不 同无 法通 用 , 影 响 了医疗救 治 。  
2 国外应 急 救援 卫生装 备现 状 



美军的远程医疗队分为可空运诊所 、 预防医疗 、   应急 护理 和野 战外科分 队 4个模 块 , 所有 装备 可装 在  个托盘上空运 , 远程机动性强。 卫生装备实现 了模  块化 、 小型化、 履 带化 和 机 动  l , 展收迅速 、 转移 便 


捷, 具有较强的独立保障和应急机动能力。 卫生装备  分组合井j 生 能好 , 是决定其卫勤保障成败的重要环节。   俄 罗斯全 军 建立 了 5个救 灾专 科 医疗 队 ,每个  医疗 队实质上是一所多学科的野战机动医院 ,随时  可以开赴灾区开展救援工作。一般驻军医院还可组  织初级救护的医护急救队 , 中心医院组织临时专科医  疗队 , 加强收治大批伤病员的医疗救治能力 。 灾区的  救护由非 医生救护组 、 医护组和急救组负责。另外 ,   卫生飞机、卫生列车和医院船 已有效用于灾害救援  工作 。   法国的灾害卫生救援体制的模式与急救医疗系  统的模式一致 ,以急救医疗系统为主体进行灾害卫  生救援 。 参加救援 的机动救灾医疗队( s i n g l e   m a c h i n e   m a t c h — u p   r e s c h e d u l i n g , S MU R) 由医院负 责组 建 , 1 名  医生负责监督 , 医院行政部 门负责管理嘲 。S M U R设  置 的范 围应 在 1 0 0   mi n内可开 始救 援 行 动 ,否 则 必  须凭借直升机 , 以满足更为广泛的救援需求。S M U R   的装备有应付重大紧急灾害事件所需 的所有重型设  备, 包括运送伤病员的轻型飞机 。  
3 应 急救援 卫 生装备 的发 展探讨  3 . 1   发 展 方 向 

3 . 2 发展 分析 

( 1 ) 应急急 救卫生装 备 向多 功能化 、 小 型化发 展 ,   满足应 急救 援分 队紧急救 治 的需 要 。 在抢救 伤病 员 ,   尤其是灾 情紧 急 ,需要应 急救援分 队紧急 出动 时 , 可  以大大减少携带装备数量 , 节省队员 的体力 , 提高应  急分队出动速度 。增加应急急救卫生装备的多功能 

化, 通过依靠不同条件充电 ,可以延长装备使用时  间, 提 高救 治能 力 。   ( 2 ) 应急急救卫生装备着重于包装的研究 , 向小  型化 、 箱囊式发展 , 以满足装备便于携带 、 装备齐全  的需 要 。 若抢 救 时道路 不通 , 需要 应急 救援 队员 摩托  化行军 , 装备也可以由队员携带。 外包装着重于箱囊  化, 即可以满足装备重复包装 。 包装外面上注明生产  厂家 、 规格型号及配件 , 一方面方便医护人员查找包  装袋 , 另一方面方便其点验各种配件 , 确保装备及配  件齐 全 。   ( 3 ) 应急急救卫生装备 向标准化发展 , 有利于装  备的维修和耗材的通用。应急急救卫生装备 向标准  化发展 , 既可以解决医院维修人员不足的问题 , 又可  以解 决 装备耗 材不 通用 的 问题 。 满足 在应 急条 件下 ,  
各种 装备 物 资通用 , 提 高救治 能力 。  

( 1 ) 应急救援卫生装备应向多功能化发展。 着眼  于执行抗震救灾 、 抗洪抢险、 反恐维稳等卫勤保障需  要 ,未来应急救援卫生装备研制应着 眼于一机多功  能 的方 向发展 ;并能够达到救援卫生装备在野外 电   源供给不足 的情况下 ,通过太阳能或其他方式能够  自我充 电。   ( 2 ) 应急救援卫生装备应向小型化发展。 着眼于  保障抗震救灾、 泥石流等 自 然灾害的卫勤保障需要 ,   未来应急救援卫生装备研制应着眼于小型化方向发  展。 缩小机身体积 , 减轻机身质量 , 能够分解组合 , 达  到能够提高装备的机动性 、 便携性和集成度 , 使其更  加适于 陕速部署 , 提高应急救援力量 陕速反应的需 要 。   ( 3 ) 应急救援卫生装备 的外包装应 向箱囊化发 
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( 4 ) 应急救援卫生装备维修向信息化发展 , 可以  提高装备使用水平和救治能力 。加大应急救援卫生  装备信息化建设 ,利用远程和无线及时传送数据可  以大大 提高诊 断 和救治水 平 。 加 强远 程维 修 、 在 线 培  训以及网络化管理建设 , 充分发挥医疗卫生机构 、 三  级维修站的作用 ,定期组织相关工作人员进行卫生  装备维修的技术培训 , 从多渠道、 多层次保障卫生装  备完好率。适应卫生装备品种 、 数量、 性能以及技术  的发展变化 , 补充新型维修检测的设备 , 根据卫生装  备的性能、 技术、 构造和工艺 , 补充相应检修设备 , 安  装计算机测试系统 , 更新检修程序 , 确保数据的科学  性、 准确性 。  
(  


下转 第 1 3 1页 

)  

医 疗卫 生装 备 ? 2 0 1 6年 1 1月 第 3 7卷 第 1 1 期

C h i n e s e   Me d i c a l   E q u i p m e n t   J o u ma 1 . V o 1 3 7. No . 1 1 . No v e mb e r . 2 01 6  

专 业 论 坛J   P r o f e s s i o n a l   F o r u m 
的原则 , 而且高度的自动化和智能化减少 了成本 。 其  次, S P D系统 中心作为消耗点和院外供应商之间的  枢纽 , 可将 库房 转化 为 S P D系统 库房 。它 的 主要 功  能是 中转器材和医疗用品,使器材停留周期和加工  时间均有缩短 , 提高了医院的信息化 、 自动化程度 。   因此 , S P D系统 中心的存在降低 了医院物资方面的  成本 。 最后 , S P D系统 中心和各 消耗 点之间 的联 系更  加紧密。S P D系统中心直接将医疗耗材和物品通过  物流运输到各个消耗点 , 消耗点确认收取使用后 , 便  可 自动结算 ,不需要各消耗点去仓库进行提取医疗  物品, 缩 短 了送 货时 间 , 提 高了效 率 。   S P D系统的构建将会大幅度改善医院现在的医  疗物品的供应。 ( 1 ) 按需分配。 消耗点有需求 , 一级库  才会进行 物流发货 , 从 而避免 了缺 货或者物 品堆积 现  象的存在。 ( 2 ) 缩短了医疗器械从供应商到临床的周  期。 目前, 医院大多数医疗器械都是按年进行检查更  新, 但S P D系统的存在将会 自动检查各医疗器械的  使用情况 , 并及时更新其状态。  
4 讨 论 

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品打包分类方法等 。( 3 ) 像S P D系统中心和各消耗  点之间这样的高效配送方式 ,虽然将 会提高整个  S P D系统的运行效率 , 但在降低 S P D系统周期 的同   时, 也 对应 着更 多 的成 本 。  
5 结 语 

S P D系统将是数字化医院的再次升级 ,使得 医  院更加信息化 、 智能化 。对临床供应而言 , 效率将会  提高 , 安全 得到保 障 , 浪费将会减 少 ; 对供应 商而  言 ,他们将会第一时间知晓临床医疗 器械的需求  量, 从 而可 以精确 掌控 医疗器械 的生产量 ; 对物流  公司而言 , 他们 可以提高医疗器械供应效率 , 合理  分配消耗物品的转运 、 存储进度 。总之 , S P D系统将  会给医院临床供应 端带来巨大 的变革 , 既扎紧了制  度的笼子 , 又提高了医院医疗器械的保障水平 。  
[ 参考 文献】  
[ 1 】 何媛. 上海市某 医院医疗器械物流管理研究[ D ] . 上海 : 复  旦 大学 , 2 0 0 9 .  

对于数字化建设 , S P D系统拥有如下优点 : ( 1 )   减少 了医院临床和供应商之间的采购环节 ,缩短了  需求—供应时间。 临床若需要医疗器械 , 供应商在短  时间内就能够将医疗器械提供给临床 。 ( 2 ) 减少医院  仓库需求。 目 前, 医院都拥有 自己的仓库 , 不仅需要  占地面积 , 也需要人员管理 , 耗资又耗力。 ( 3 ) 消耗点  和供应商之间的物流传输更加便捷和高效。   尽管系统存在诸多优点 , 但是 S P D系统还有几  点关键的不足之处 : ( 1 ) S P D系统要求 医院拥有稳定  的供应商 , 以防供应链断裂。 ( 2 ) S P D系统数字化、 智  能化程度较高 ,因此如何建设一个稳定的系统将会  是医院的一个 巨大挑战。S P D系统智能化包括各消  耗点医疗器材和物 品的状态更新检测 、 S P D系统中  心 医疗 用 品物 流配 送 的轨 道 优 化 、 S P D系统 中心 物 
( ●. . 上接第 1 2 8页 . _ . 一 )  

【 2 ] 胡卫平. 建立区域性 医疗器械物流中心 的思考[ J 】 . 南 宁职  业技术学院学报 , 2 0 0 8 , 1 3 ( 5 ) : 8 3 — 8 6 .   【 3 】 谭梅. 医疗器械院 内物流管理 的探 索[ J ] . 内蒙古 中医药 ,  
2 0 1 2 , 3 1 ( 1 5 ) : 1 1 5 .  

【 4 ] 徐珉华 , 何嫒 , 黄葭 燕 , 等. 上海市某 医院 医疗 器械物 流 
直接成本分析[ J 】 . 中国医院管理 , 2 0 0 9 , 2 9 ( 4 ) : 3 5 — 3 6 .  

【 5 】 何媛 , 徐珉华 , 薛迪 , 等. 上 海市某 医院医疗器 械物流流  程管理与满意度分析f J 1 _ 中国医院管理 , 2 0 0 9 , 2 9 ( 4 ) : 2 6 —  
2 8.  

[ 6 ] 李泉林 , 郭龙 岩. 综述 R F I D技术及 其应用领 域[ J ] . 射频 
世界 , 2 0 0 6 , 1 ( 1 ) : 5 1 — 6 2 .  

[ 7 】 费腾 , 张立 毅 , 韩应 征 , 等. 免疫蚁群 算法在 常规医疗器 
械配送路径优化中的应用 [ J ] . 天津商业大学学报 , 2 0 1 0 , 3 0  
( 2 ) : 5 O 一 5 3 , 6 8 .  

[ 8 ] 林广 智. 基 于遗 传算 法 的物流配 送管 理系统 的应 用研 
究[ D 】 . 大连 : 大连交 通大学 , 2 0 0 9 .  

( 收稿 : 2 0 1 6 — 0 2 — 2 0 修回: 2 0 1 6 — 0 6 — 1 6 )  



【 参考 文献】   现代救灾实践证明 ,要提高灾害伤病员抢救的  美军机动外科 医疗 队建设 的启示[ J ] _ 中华灾害救  成功 率 , 必 须争分 夺秒 。1 9 8 8 年, 前苏联 亚美 尼亚 地  【 l J  张连阳.

结 语 

震时的救护工作表明 ,灾后 3   h内得到救护的伤员   …   C A R L I   P , T E L I O N   C . S A MU — S MU R及院前急救 系统 的组  9 0 %存 活 ,而 6   h后 只 能达 到 5 0 %。灾 害具 有 突 发  织 与运作 [ J ] . 世 界急危重 病医学杂 志 , 2 0 0 5 , 2 ( 3 ) : 7 5 8 —   性, 难 以预测 , 没 有 固定 的时 间和地 点 , 给予 医学 救  761 .   援行动的准备时间短暂 ,甚至要求立即赶往事发地  【 3 】  张春 和 , 李钰 . 论 军品包装 标准化 与单元化对 现代军事  物流 的影响『 J 1 . 物流技术 , 2 0 1 0 , 2 9 ( 2 1 ) : 1 3 3 — 1 3 5 .   点。 此外 , 灾 害现场 环境不 可预测 , 特别 是遭 受地震 、   潘秀颉 , 陈宇行 , 朱 茂祥 , 等. 国外发 达 国家核 应急医学  火灾 、 海啸等重大 自 然灾害的灾 区, 生态环境往往遭  【 4 J   受到严重破坏 , 道路不通 , 急救设备需要人工运输 。   4 4 7 .   所 以应急急救卫生装备的研制只有 向多功能化 、 便  贾维广 , 王松 涛 , 张洋. 信息化建设在武警 医院应 急卫 勤  携式和标准化发展 ,才能使急救卫生装备更充分地  ~  保 障中的应用[ J ] . 武警 医学 , 2 0 1 4 , 2 5 ( 1 1 ) : 1   1 8 1 — 1   1 8 2 .   发挥 效能 。   ( 收稿 : 2 0 1 6 — 0 2 — 0 2 修回 : 2 0 1 6 — 0 6 — 0 1 )  
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援 医学 。 2 0 1 3 , 1 ( 1 ) : l 3 — 1 5 .  

救援 信息化建设及 启示[ J ] . 军事 医学 , 2 0 1 6 , 4 0 ( 5 ) : 4 4 5 —  

医疗 卫 生装 备 ? 2 0 1 6年 1 1月第 3 7卷 第 1 1 期  C h i n e s e   Me d i c a l   E q u i p me n t   J o u na r l? V o 1 . 3 7 ? N o . 1 1 ? N o v e m b e r 。 2 0 1 6  


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