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西医这样做是没问题的,因为这就是他们的诊疗逻辑。
但是中医不是,中医讲究辩证论治,中医的药是治证的,不是治症的。
以药性之偏去纠身体之偏,证消则症消。
…………
诊疗到这里,已经基本上可以确定是虚寒之证,胞宫虚寒。
但还是不能忘了脉诊,四诊合参最为要紧。
许阳对阿程说道:“再做个脉诊吧。”
李晴抢先问:“要躺着吗?”
许阳点点头:“都行,躺着的话,脉象清晰些。”
最后他们选择了躺着脉诊。
许阳带人去诊疗室了,路上李晴还跟许阳说道:“许医生,你一定要帮帮阿程啊,她疼的时候可厉害了,有时候都要痛的晕过去了。”
许阳微微颔首:“好。”
“嗯!”
李晴重重点头。
阿程仰卧在诊床上,手自然平摊在脉枕上,许阳坐在一旁为她细心诊起脉来。
张可和宋强也跟过来看,两人见许阳如此细致地做着脉诊,两人都有点面面相觑。
宋强更是摸了摸下巴,喃喃自语道:“假的吧,这是?”
李晴则看见许阳在阿程的手腕上也是一会儿三根手指,一会儿一根手指一根手指轮着,一会儿轻,一会儿重,一会儿上下按寻……
她的眼睛逐渐睁大了,最后有些生气地咬了咬牙,暗啐一声:“呸,渣男!”
半晌后,许阳给阿程诊完了双手脉,是沉迟无力之脉,又有些细脉的脉象,沉脉主里,为里证。
中医辩证除了要分清虚实,还要分清表里,表里可以从字面上理解,表证多是病在体表,而里证多是脏腑出现问题,治疗的时候也有不同的治疗方案。
迟脉则是主寒证,何谓迟脉,《脉经》上说“呼吸三至,来去极迟”
,一个呼吸脉搏只跳三下。
古人没有钟表,无法准确时间,所以是用自己的呼吸来判断脉象的跳动数的,现在可以用钟表,迟脉的特点就是脉搏一分钟跳动约50到60下。
而跟迟脉很相似的脉象是缓脉,二者的区别是缓脉是一息四至,迟脉是一息三至。
迟脉主寒,缓脉主湿,辩证错了,治疗方案会大相径庭,所以必须要求四诊合参,才能减少失误。
比如来个职业运动员,人家脉搏一分钟也就五十多下,你难道直接断定人家是寒证?不行的,一定要四诊合参。
还有细脉,细脉主虚也可以主湿,那么到底是气血虚弱呢,还是主要是水湿困脾呢?还是一样要综合起来判断。
刚刚许阳在给阿程分部诊脉的时候发现她的脉搏尤其以左手尺部为迟,左尺迟肾虚寒,便浊,女子月信亦无音。
肾虚寒就是肾阳虚,肾阳虚不能温煦脾脏,也会引起脾阳虚,所以脾的气血生化不足,气血虚弱,故见经量少,所以她的脉象中也出现了细脉的特点。
当然了经水出于肾,肾虚了,精不化血,冲任气血衰少,也会导致经量少的。
她虚寒严重,脾气又不足,极易引起寒凝,所以经行有血块。
而且脾主统血,脾气虚弱则无力统血,因此血块淤而不散。
对方的胞宫虚寒还是比较严重的,考虑到对方已婚了,许阳则道:“你宫寒比较严重,这样受孕是不是有些困难?”
阿程还没说什么。
李晴则是惊愕道:“你怎么知道的,阿程都结婚三年了,还没怀上。”
“哎呀。”
阿程不好意思地打了李晴一下。
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