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右心里接收全身用过的血,然后射到肺里进行氧合,然后从肺流到左心。
然后再由左心通过主动脉射入全身。
艾佳琳却不是这样。
超声画面上,她的心脏中央有一个2公分直径的窟窿,连通了她的左心和右心。
这是房间隔缺损,最常见的先天性心脏病。
她右半边心脏里的血和左半边心脏的血正通过这个窟窿互相交通。
因为人的左心压力要比右心高很多,所以房间隔缺损的患者,左心的血会通过这个窟窿流向右心,增加了右心的负担。
这叫做左向右分流。
长此以往,患者右心压力越来越高,连带着患者肺血管的压力也会越来越高。
肺血管的压力高到了一定程度,右心想要顶着这股压力把血打到肺血管里也会变得更加的费力。
慢慢的,就变成了右心的血反过来通过这个窟窿流向了左心。
这叫做右向左分流,或者双向分流。
可是右心的血都是没有氧合的血。
这就造成了左心射出的血含氧量降低,患者的全身都是一个缺氧的状态。
这也是艾佳琳血氧饱和度只有77%的原因。
这种情况,有一个别致的名字,叫做艾森曼格综合征。
“她不是做过手术了吗?”
杨雯虽然看不太懂超声的图像,但是超声图像上,那么大一个窟窿,想不引起注意都难。
又看了看艾佳琳胸口上的刀疤,杨雯的语气有些不可置信:“那为什么……”
回应杨雯的,是郑毅的沉默。
艾森曼格综合征提示着患者,先天性心脏病的病情已不可逆转,失去了手术治疗的机会。
因为当把这个窟窿补住之后,原本靠着分流才能维持跳动的右心,再也承受不了肺血管带来的压力,患者的心脏彻底停下,再也跳不起来。
那么艾佳琳当初是怎么做的手术?
手术之后为什么还有这么大的窟窿?
《心脏主动脉疾病诊断学》在郑毅眼前不断翻阅,一条条信息在郑毅眼前滚动。
最终,郑毅的视线定格在了画面上,那个窟窿周围的膈膜。
它和其他位置的膈膜,好像有一点不太一样。
一条不愿意相信的推断,在郑毅的心里涌出。
“因为这里。”
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