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贵州省2013年秋季学期义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表


附件2:

贵州省2013年秋季学期义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表
学校名称: 姓名 学生情况 性别 民族 出生年月 是否特教生 申请日期: 所在年级 年 月 日

家庭住址

人口情况 总数 家庭情况 劳动力 上学人数 适龄未上学 或辍学人数 耕地亩数

家庭人均纯 收入(

元)

家长(监护人)情况 姓名 与申请人关系

申请补助原因

学校审核意见 村委会审核意见(盖章) 年 注:此申请表由学校留存备查 月 日 学校审核意见(盖章) 年 月 日


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