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煤矿变电所倒闸操作票
XX 煤矿变电所道闸操作票
单位
发令人 受令人
编号
发令时间 年 时 月 分 日
操作开始时间 年 （ 月 日 时 （ 分
操作结束时间 年 （ 月 日 时 分
）监护下操作
）单人操作
）检修人员操作
操作任务：
顺序
操作项目
备注： 操作人： 监护人： 值班负责人：
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