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安徽省建设(建筑)工程质量监督申请表


安徽省建设(建筑)工程质量监督

申 请 表

申请单位名称: 填 表 日 期: 年 月

(公章) 日

安 徽 省 建 设 厅 制

建设(建筑)工程质量监督申请表(表 1)
监督注册号 工程地点 建 设 单 位 单位名称 通讯地址 联系电话 工程名称 工程地点 工

程 概 况 层 数 结构 类型 预计竣 工日期 m 进深 m 施工许 可证号 面 宽 m 邮政 编号 法人代表人 项目负 责人 姓名 电话 万元 M2 工程名称

预算造价 建筑面积 基础类型

计划开工日 期 建筑物高度 建设工程规 划许可证号

工程简况:

申请单位对监督站的要求:

(公章)

填表日期:







建设(建筑)工程质量监督申请表(表 2)
单位名称 法人代表 人及电话 邮政编码 专业 证书 编号 法人代表 人及电话 邮政编码 专业 证书 编号 法人代表 人及电话 邮政编码 专业 证书 编号 法人代表 人及电话 邮政编码 专业 证书号码 技术部门 电话 资质 等级 证书 编号 电 话 证书号码 电话号码 证书号码 电话号码 证书号码 电话号码

设 计 单 位

通讯地址 资质等级 项目负责人 单位名称

勘 察 单 位

通讯地址 资质等级 项目负责人 单位名称

监 理 单 位

通讯地址 资质等级 项目负责人 单位名称

施 工 单 位

通讯地址 资质等级 质量部门负 责人及电话 项目 经理

审 批 意 见

站长(签字) 收费标准按工程总造价 %

(公章) 收费金额 账号



月 元



款转

开户


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