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第二章


新课导入
情景一: 你刚开始感冒时,你父母是如何 照顾你的? 情景二: 如果身边有心脏病发作的人, 你会怎么办?

情景三: 妈妈切菜的时候不小心 切到手了,你该怎么做?

知识目标
1.区别处方药和非处方药;

2.概述安全用药的常识;
3.掌握急救措施的一般步骤。

/> 能力目标
1.说出一些常用药物的名称、作用 和使用方法; 2.了解人工呼吸和胸外心脏挤压的 具体操作方法; 3.分清外出血的三种情况,学会对 出血进行初步的止血处理。

情感态度与价值观
正确理解“是药三分毒”的含义。

重点
1.概述安全用药的常识; 2.掌握急救措施的一般步骤。

难点
1.了解人工呼吸和胸外心脏挤 压的具体操作方法; 2.分清外出血的三种情况,学 会对出血进行初步的止血处理。

你知道“是药三分毒”这句话的含义吗? 凡是药物都带有一 定的毒性或副作用,如 果应用合理,可以防治

疾病,反之,则有可能
危害健康。

一、安全用药
安全用药是指根据病情需要,在 选择药物的品种、剂量和服用时间等 方面都恰到好处,充分发挥药物的最 佳效果,尽量避免药物对身体产生的 不良反应或危害。

药物可分为处方药和非处方药。

1.处方药
必须凭执业医师或 执业助理医师的处方才 可以购买,并按医嘱服 用的药物。

阿莫西林胶囊

2.非处方药

简称为OTC,不需要凭医师处方即 可购买,按所附说明服用的药物。 非处方药适于 消费者容易自我诊 断、自我治疗的小 伤小病。

阿司匹林肠溶片

非处方药专有标志

甲类非处方药专有标志

乙类非处方药专有标志

阅读下列药物的使用说明:

3.药品说明
“作用与用途”或“功能与主治”一 项,主要说明该药对哪些病起作用,即能 治疗何种病症。

“用法”主要说明药物的使用方法, 有些药物不是口服的,可能是外用或含片。
药物的“用量”指出用药的多少,有 些时候必须与规格结合起来看。

药品使用说明中有哪些信息对于安 全用药是十分重要的? 使用说明中的作用与用途(功能与主 治)、用法与用量、规格、有效期、批准 文号、制造单位和注意事项对于安全用药 都是十分重要的。

无论是处方药还是非处方药,用药前必 须阅读使用说明,以确保用药安全。

药品的保存有哪些基本要求呢?
药物的保存大多需要放在干燥、避光 的地方,而且要密封保存,避免受潮。药 物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生 霉变,影响药效。

怎样鉴别中药和西药呢?
中药是我国传统的药物,其有效成分 主要是从各种植物中提取出来的。

穿 心 莲

板 蓝 根

西药的有效成分主要是由化学物质合成 的,因此又被称为化学药品制剂。

你家有家庭小药箱吗? 家庭小药箱如何配备?

小药箱的配备:1.某些家庭成员特 殊需要的药物;2.一些常用药物,如感 冒冲剂、阿司匹林、黄连素、碘酒等; 3.纱布、胶布、创可贴等。

家庭常用药品的选择和贮藏:
1.咨询有关医务人员,了解常见疾病有 哪些,需要哪些常用药物和常用物品。 2.了解这些药品的主要成分、适应症、 用法用量、药品规格、注意事项等。 3.将家中常用药品集中存放,如家里有 特殊病人(高血压、心脏病等),则他们的药 物应放在显眼易取的地方。 4.药品要注意防潮、避光,并定期检查 有否过期,以便及时清理。

二、急救
1.“120”紧急呼救
备注: 姓名 地址 基本病情

急救成功的关键在于抢时间:即前4 分钟,甚至前60秒。 如果病人的呼吸或心跳停止后再去打 电话,等急救车过来后开始抢救,几乎没 有成功的可能。这就是急救的意义所在! 因此,当遇到某人晕倒或溺水时,一 定要尽快拨打“120”紧急救助,以挽救患 者的生命。

2.人工呼吸和胸外心脏挤压
人工呼吸
当有人因溺水、煤气中毒等意外事故 突然停止呼吸时,可以用人工呼吸的方法 进行急救。

最常用的人工呼吸法是口对口吹气法, 具体操作方法如下:

(1)使病人仰卧、头后仰,将病 人的衣领解开,腰带放松。

(2)清除病人口鼻内的异物和污 物,保持呼吸通畅。

(3)救护者一只手托起病人的下颌, 另一只手捏紧病人的鼻孔,然后深吸一口气, 对着病人的口部用力吹入。

吹气停止后,救护者的嘴离开,并立 即松开捏鼻的手,如此反复进行。 每分钟内吹气的次数为15~20次。 若病人的胸廓能够随着每次吹气而略 有隆起,并且气体能够从口部排出,人工 呼吸有效。

人工呼吸和胸外心脏挤压

在病人呼吸和心跳同时停止的情况下, 人工呼吸和人工胸外心脏挤压应同时做。 挤压时,救护者应站在病人的左侧, 双手叠放在一起,有节奏地、带有冲击性 地用力向下按压病人的胸骨下端,使其下 陷3~4cm,然后放松。 一般每做一次人工呼吸,需要做4~5 次心脏挤压,如此反复进行。 当病人出现自主呼吸,颈动脉有搏动, 脸色逐渐转为红润时,抢救有效。

3.出血和止血
指体内器官的出血, 一般不易诊断,如怀 内出血: 疑有胸部、腹部等内 出血,一定要及时去 医院救治。

出血

体表的出血,在送往 外出血: 医院之前,应该先做 必要的止血处理。

最为常见,出血时血液呈 毛细血 红色,从伤口渗出或像水 管出血: 珠一样流出,一般都能自 行凝固止血。
外 出 血 出血时,血液呈暗红色, 静脉出血: 连续不断地从伤口流出。 出血时血液呈鲜红色,从 伤口喷出或随心跳一股一 动脉出血: 股地涌出,若不及时止血, 患者会因失血过多而死亡。

毛细血管或小静脉出血:一般伤口 较小、出血不多,将伤口冲洗干净后, 贴上创可贴,或在伤口上盖上敷料,用 纱布绷带加压止血即可。 大静脉出血或动脉出血:要拨 “120”紧急呼救。同时,用手指、止 血带或绷带压迫止血。

出血和止血

加压包扎止血示意图

指压止血示意图

指压止血示意图

课堂小结
安全用药 用 药 和 急 救 处方药

非处方药(OTC)
“120”紧急呼救 人工呼吸和胸外心脏挤压 急救 小伤口:将伤口冲洗干 出血和 净,贴创可贴 止血 大静脉出血或动脉出血: 拨“120”,同时止血

课堂练习
病情 1.安全用药是指根据___需要,在选 择药物的___、___和___ ____等方 品种 剂量 服用时间 面都恰到好处,充分发挥药物的最佳效果,尽 避免 量____药物对人体产生不良反应或危害。 2.处方药是必须凭___或_____ 执业医师 执业助理医师 的处方才可以购买,并按___服用的药物。 医嘱 ______是不需要医师处方即可购买,按 非处方药 _____服用的药物。 所附说明

120 3.急救电话是_______。

4.当有人意外事故突然停止呼吸时, 人工呼吸 可以用_______方法进行急救。如 果病人同时心跳停止,则应同时做人工_ 胸外心脏挤压 ____。
内出血 外出血 5.出血一般有____和____。 外出血又可分为_______、___ 毛细血管出血 静脉出血 动脉出血 和____三种。

练习答案
1.不一定。因为上次没吃完的药可能 已经过期,因此,在服用前首先要检查药 物是否在有效期之内,否则不能服用。 2.提示:可以参考所在城市、县、镇 的地图,找出自己家和邻近的诊所、医院 的所在地。然后,按照“上北、下南、左 西、右东”的方位,重画并放大。

课外扩展
家庭常备药物
感冒类药
风寒感冒冲剂 风热感冒冲剂 板 蓝根颗粒(冲剂) 桑菊感冒片 银翘片 感冒通 中联强效片

防暑湿类药
藿香正气散(丸、水、胶囊) 十滴水软胶囊 王老吉凉茶等 仁丹

咳嗽类药
小青龙合剂(冲剂、口服液) 贝清肺 糖浆 川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液(散) 蜜炼川贝琵琶膏

胃痛类药
三九胃泰 香砂养胃丸 温胃舒胶 囊 香砂平胃颗粒 养胃舒胶囊 胃苏 冲剂 气滞胃痛颗粒(冲剂)

头痛类药
牛黄上清丸 黄连上清丸
清丸

芎菊上

腹泻类药
复方黄连素片 葛根芩连片 脑立清丸 清眩丸 薄荷锭 眩晕类药

外科用药
跌打损伤药:云南白药 正红花油 烫伤类药:京万红 烧伤喷雾剂 冻伤类药:风痛灵

疖类药:三黄膏 小败毒膏 药
痔类药:槐角丸 地榆槐角丸 马应龙麝香痔疮膏

泻毒散
痔疮外洗

抢救
在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就 会因缺氧而头晕; 10~20秒可昏厥;

30~40秒可抽搐;
60秒后呼吸中枢衰竭;

4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害;
10分钟后脑细胞死亡。

1.脉搏
正常成人60~100次/分,老年人可慢至 55~75次/分,新生儿可快至120~140次/分。
抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是 否有搏动,判断患者有无心脏跳动。检查时 应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确, 可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触 摸,以防阻断脑部血液供应。

2.呼吸
正常每分钟呼吸16~20次,垂危病人的 呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死 前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。

在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸 微弱, 难以看到胸部明显的起伏,可以用 l小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔 旁,看这些物体是否随呼吸来回飘动,来 判定还有无呼吸。


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