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石膏模型的灌注和修整


牙科石膏模型的灌注和修整 (一)模型灌注 1、检查模型 印模制取后必须严格仔细地检查,以防模型出现问题而影响义齿修复质量。 印模必须清晰、光滑、完整、无气泡、不与托盘分离。对照扣内组织情况观察印模边缘伸展 是否符合设计要求,基牙及余留牙是否完整准确。印模内若有其他附件,如修理的义齿、带 环、附着体等,不得遗失或移位。印模内如残留唾液、血和食物残渣等要用流水冲洗干净, 否则将会影响模型的精度和凝固。 印模经检验确认符合要求并消毒后即可灌注石膏。 如发现 印模有缺陷影响印模质量者,应重新制取印模。水胶体弹性印模材料要及时灌注模型、也要 避免长时间用水冲洗,以免印模在空气中失去水分或吸收水分而造成体积改变,产生变形。 2、调拌石膏 (1)石膏的水分比例:调拌模型材料必须掌握好水分比例,一般是扑通石膏粉 100g 加水 45~55ml;硬质石膏粉 100g 加水 25~35ml;超硬石膏粉 100g 加水 20~25ml。由此可见,普 通石膏需水量最大,原因是普通石膏在水中溶解度最小 20℃时只有 0.9%,因而需要大量的 水使其达到一定的溶解量,形成饱和或过饱和溶液,以利于强晶核的形成,并逐渐扩散形成 整体结晶。 多余的水则成为溶剂和分散剂。 但残留于晶体之间的水挥发后会造成一些微小的 孔隙,使材料的强度降低。因此,控制水分比例不仅是对模型材料的凝固时间,而且对模型 强度的有很大影响。一般情况下,水量少时凝固快、强度高;但若水量过少,会使凝固膨胀 率增大、脆性大,易形成气泡、表面粗糙。相反,若水量多时,凝固时间延长,抗压强度和 表面硬度明显降低。因此,在调拌石膏时一定要注意水粉比,尤其是超硬石膏,其水粉比最 小,在使用中更要严格控制水粉比。 (2)石膏的调拌时间:石膏的调拌时间应适当。通常情况下,普通石膏调拌时间一般为 1 分钟硬质石膏及超硬石膏为 50 秒。 石膏调拌时间对凝固速度产生重要影响, 调拌时间越长, 形成的结晶中心越多,凝固速度也就越快,同时膨胀率也随之增大,模型强度降低。调班时 间过短,石膏调拌不匀。 (3)调拌方法:调拌时先将适量的水注入橡皮碗内,然后按规定的水分比例加入石膏粉, 待石膏均沉入水中,表面已无多余的水分时,用石膏调刀沿着一个方向进行调拌,搅拌速度 宜快而匀,调和时间 50~60 秒。调拌完毕后,将橡皮碗轻轻震动以排除气泡。 调拌过程中,橡皮碗内壁常黏附较干的模型材料,可用调刀紧贴橡皮碗内壁环刮一周,将 较干的模型材料挂到橡皮碗中间,使之调拌均匀。调拌时注意不可中途加水再调拌,否则将 影响到模型材料的结固而使模型的抗压强度降低。 此外, 调和石膏的橡皮碗和调刀应清洗干 净,不应残留有任何石膏碎屑。 3、 灌注 选择印模的高而开阔处, 放入少量调拌均匀的石膏, 将印模置于振荡器上震动。 若无振荡器,课手持托盘柄,轻轻敲击进行震动。边震动边灌注,直至石膏灌满整个印模为 止。这样可以减少灌注模型时形成气泡,也有助于模型材料均匀流入印模的各个部位。 灌注时切忌一开始就将大量石膏直接倾注在印模低凹处, 否则将使空气无法排出而形成气 泡。应不断添加石膏直至所需厚度,同时要注意模型远中部分石膏量一定要加够,用调拌刀 刮去多余的石膏。注意不能加压,也不要倒置放置,以免模型变形。对于细长而倾斜的孤立 牙,灌注时应插入小竹签或金属钉类物品,以加强石膏牙的强度,防止石膏牙脱模时折断。 临床上为降低成本, 也常用硬质石膏或超硬石膏灌注牙齿及牙槽嵴部分, 而普通石膏灌注 底座部分,此为分段灌注法。但此时应注意:如果是工作模型,一定要保证硬质石膏有足够 的厚度。加底座的石膏不能太稠,加时即要避免两者之间产生空隙,也要避免施加压力而使 硬石膏部分变形。 模型应完整无缺,厚薄适宜。一般情况下,边缘宽出 3~5mm 为宜,模型最薄处应不少于 10mm。基牙和缺牙区牙槽嵴部分不能有气泡和裂缝等现象。

4、脱模 模型灌注后应在石膏终凝以后脱模,过早地从印模中分离模型可致模型薄弱部 分折裂, 一般而言普通石膏应在石膏灌模后 1 小时再分离模型。 硬石膏和超硬石膏分离模型 时间应更长一些,灌模 6 小时后再分离模型最好,因为此时石膏模型强度才能接近最大值。 脱模时先用石膏切刀修去托盘周围多余的石膏, 使托盘和印模边缘不被石膏包埋, 以利脱模。 弹性印模材料印模脱模时,一手拿著模型底座,一手拿住托盘,顺着牙长轴方向,轻轻用 力, 使印模和模型分离; 阻力较大时, 可适当作左右摆动, 但幅度不可过大, 切不可用暴力, 以免石膏牙折断。遇有牙齿倾斜、缺失造成的间隙较多或有孤立牙等情况,脱模时可先去掉 托盘,将弹性印模材料破成碎块,取出模型。 (二)模型修整 模型修整的目的是为了获得一个整齐、美观、有利于义齿制作的模型,并便于观察保存。 模型修整一般是利用模型修整机进行,模型修整后应达到以下标准: 1、 修整模型底面, 使其与假象颌平面相平行, 并且模型底座的最薄厚度应在 10mm 以上。 2、修整模型的后壁、侧壁及侧后壁,使模型的后壁与底面及牙弓中线垂直,使两边的侧 壁与前磨牙、 磨牙颊尖的连线平行, 后壁与侧壁所形成的夹角磨去一段形成一段短的后侧壁, 并要求其与原夹角的平分线垂直。模型的边缘宽度以 3~5mm 为宜。 3、修正模型的前壁,使上颌模型的前壁成等腰三角形,其顶角正对中线,下颌模型的前 壁修成弧形,约与牙弓前部弓形一致。 4、用雕刻刀修去咬合障碍的部分,去除牙冠表面特别是颌面石膏小瘤,但必须保持原有 的形态,并恢复正常的咬合关系。 5、修去黏膜反折处的边缘,并使下颌舌侧平展,以利于熔模的制作。


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