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长江中下游血吸虫


现状: 血吸虫病是一种具有地方性和自然疫源性的人畜共患传染病, 在 我国流行已有 2100 余年,中华人民共和国成立初期广泛流行长江流 域及其以南的江苏、浙江、安徽、江西、福建、上海、湖南、湖北、 广东、广西、云南、四川等 12 个省(自治区、直辖市) ,受血吸虫病 威胁的人口约1亿多。 长江中下游地区在不同季节, 因雨量不同致水位落差甚大。多在 4~5 月开始涨水, 6~8 月达到高峰, 湖滩、洲滩、江滩( 三滩) 全部 淹没, 至 9~10 月, 水位下降, 三滩逐步显露, 至冬季才全部露出水 面为陆地。这种冬陆夏水现象在长江中下游地区普遍存在。如洞庭湖 岳阳附近的最高水位达海拔 34m,最低仅 17m, 相差 17m 。但愈往下 游, 这种涨落差愈小, 至安徽一带, 水位的高低之差仅几米。以三滩 为主的湖沼型血吸虫病疫区, 有钉螺面积 113 亿 m2,占全国累计面积 的 79. 5%, 病人数占全国累计数的 42. 1%。是目前全国湖沼、水网、 山丘型三类疫区中消灭与基本消灭血吸虫病县、市最少的疫区, 过去 和现在一直是我国血吸虫病流行最广泛、防治任务最繁重的地区。 目前疫区及钉螺主要分布在洞庭湖、鄱阳湖湖周及长江沿岸地 区,湖区 5 省湖沼型钉螺面积占 98.2%,其余小部分为水网型及山丘 型。在地区分布上湖南居第一位,约占湖区 5 省钉螺面积的一半,其 次为江西,占 20.8%,第二位为湖北,占 19.6%。分布在境内的钉螺 面积则以湖北最大。查出的病人数湖北居第一位,占湖区 5 省病人总 数的 48.3%;其次为湖南,占 26.9%;第三位为江西,占 21.9%。目

前长江流域血吸虫病疫情仍较严重, 同时目前钉螺主要分布在江、 河、 湖滩, 由于受洪水的影响, 极易向境内扩散, 境内防治成果难以巩固; 境内钉螺大多沿定型河渠分布,防治难度大,因此血防工作仍任重而 道远 。 近几年来,由于生物、自然和社会、经济等因素变化较大,血吸 虫病疫情回升显著,表现为血吸虫病患人数增多,急性感染人数呈上 升趋势,局部地区钉螺扩散明显,阳性钉螺分布范围逐渐扩大,部分 已经达到传播控制标准和传播阻断标准的地区疫情严重回升, 出现向 城市蔓延的趋势。据 2003 年底的资料统计,疫区7省共有钉螺面积 37.9 亿平方米,病人约 84.2 万人。 治理: ⑴结合河流水系综合整治,有针对性地采取护坡、隔离沟、抬洲 降滩、水淹灭螺、涵闸设置沉螺池和拦螺设施等水利灭螺措施; ⑵建设分散手压井、集中供水设施和自来水系统等工程,减少疫 区人群和牲畜接触疫水的机会,降低人畜感染血吸虫的机率,解决人 畜饮水困难问题; ⑶结合灌区续建配套改造项目的实施, 采取干支渠渠道硬化和控 制性口门涵闸增设沉螺池等水利血防措施; ⑷采取环境改造、改水、改厕等工程措施,辅以卫生防护、查病 治病、健康教育,以及水利血防机构能力建设等非工程措施,改善疫 区的生产、生活条件,切实保护疫区人群身体健康。


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