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犬细小病毒病的治疗


犬细小病毒病的治疗 摘要 通过临床治疗 24 例犬细小病毒病,治愈率 75.4%。总结了犬细小病毒 病的治疗方法,包括:应用抗体和高免血清、抗病毒和抗细菌、止血与输血、止 吐、清肠制酵和对症治疗,并就治疗失败的原因进行了分析,对应用人基因重组 干扰素、输血疗法的治疗方法进行了讨论。 关键词 犬细小病毒病;治疗方法;干扰素;输血疗法 犬细小病是由犬细小病毒引起的犬的一种急性、高度接触性的烈性传染病, 临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。犬细小病毒病的诊断不难,临床检查 发现犬细小病的特征症状即呕吐、排黏液性或血性的腥味特浓的粪便、体温 39.3℃以上即可初步诊断。然后,取病犬的呕吐物或粪便少许,用犬细小诊断试 纸测试,呈阳性反应者即可确诊。笔者临床治疗 24 例犬细小病毒病,通过应用 抗体和高免血清、抗病毒和抗细菌、止血与输血、止吐、清肠制酵、对症治疗等 综合治疗措施,成功治愈 18 例,治愈率 75.4%。现总结如下。 1 治疗方法 1.1 血清疗法 犬细小单克隆抗体(5mL/瓶,军事医学科学实验动物中心生产)或犬五联 高免血清(5mL/瓶,军事医学科学实验动物中心生产)是治疗犬细小病最有效 的药物,临床应用越早治疗效果越好,肌注量 1mL/kg 体重,依据病情连用 3~ 5d。 犬细小单克隆抗体的效价远远高于犬五联高免血清。临床上往往因犬细小单 克隆抗体的价格较高而出现使用量不足问题,应注意纠正。 1.2 抗病毒和抗细菌 肌注利巴韦林(0.1g/瓶,泌阳盘石药业生产)0.05~0.1g/kg,2 次/d,干扰 素 α2b(500IU/瓶,哈药集团生产) ,100IU/kg· 次,2 次/d,连用 7d。诺氟沙星葡 萄糖注射液(100mL/瓶,武汉滨湖双鹤药业生产)与甲硝唑注射液(100mL/瓶, 西南药液生产)各 0.01g/kg,2 次/d,静注,连用 7~10d。药量可依据病情适当 加减。 1.3 止血与输血 犬细小病毒病的主要病理变化是出血性肠炎。 在治疗过程中要控制胃肠出血 和止血。肌注酚磺乙胺 0.25~0.75g/次,2 次/d,连用 5~7d。还可配伍应用葡萄 糖酸钙、VC 等以增加毛细血管的致密性。对于胃肠出血严重、体质衰弱的病例 可采取输血。临床上主要以输入血浆为主,2~5mL/kg· 次。输全血量为体重的 1%。注意病犬不能重复输入同一犬的血。 1.4 止吐 犬细小病多数伴有卡他性和出血性胃炎时,呈现明显的呕吐症状。当胃内己 排空时仍出现呕吐时必须止吐。 临床上以呕吐物的性状判断胃炎的性质。因胃炎 的性质不同合理选用硫酸阿托品、盐酸异丙嗪、氯丙嗪、西咪替丁、胃腹安、V 等药物进行止吐。一般来讲,病初将胃内容物吐出,有利于排病毒和减轻肠道炎 症,不需立即止吐;当胃内有出血时不宜用胃腹安;当胃内有溃疡时宜用西咪替 丁。因此,治疗疾病要因病用药,合理配伍。 1.5 对症治疗 病犬常因拉稀、脱水、酸中毒而死亡。因此,治疗本病过程中补液、缓解酸 中毒和自体中毒是必要的。补(输)液量依据犬的大小、脱水的程度而定,一般 为体重 2%~4%;要严格控制输液速度,注意心脏的功能状况,幼、小犬 20 滴 /min 左右,先快后慢。若因输液量过大而出现急性心衰,可立即拔针进行人工呼 吸抢救。当输液量足够后在输液中可见尿液排出。临床视诊犬结膜充血、巩膜毛 细血管网弥漫、精神状态和食欲不佳来诊断酸中毒和自体中毒。缓解酸中毒用 5%碳酸氢钠 1~2mL/kg 加入 2~3 倍的 5%糖盐水稀释后静注,静注速度略快。 发病初期,体温超过 39

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