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农村危房改造项目申请表


农村危房改造项目申请表
(乡、镇) 户主 姓名 家庭 人口 原住 房情 况 改造 计划 简要 说明 一卡 通账 号 村委 会评 议意 负责人: 乡镇 政府 审核 意见 区农 村危 房改 造领 导小 组审 批意 见 原住房 建造年 代 改造 方式 □原址翻建 □异地重建 □无房户建房 身份 证号 上年家庭纯 收入(元) 原住 房结 构 建房 □自建 方式 □统建 村 组

联系 电话

民族

农户 □分散供养五保户 贫困 □低保户 □其他贫困户 类型 原住房 建筑面 积 房屋结构 危房 等级 □砖木 □砖混 □其他

村委会(盖章) 年 月 日

乡镇政府(盖章) 负责人: 年 月 日

单位(盖章) 年 月 日


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