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全国工业产品生产许可证变更申请书


全国工业产品生产许可证 变更申请书

产品类别: 产品类别: 产品名称: 产品名称: 氯化锌 企业名称: 潍坊东方盛化工有限公司(公章) 企业名称: 潍坊东方盛化工有限公司(公章) 联系电话: 联系电话: 18764715097 联 系 人: 李炳君
√ 变更事项:企业名称□住所□生产地址□ 变更事项:企业名称□住所□生产地址□

>申请日期: 申请日期: 2011 年 10 月 9 日

国家质量监督检验检疫总局印制

一、申请企业基本情况 企业名称 住 所 潍坊东方盛化工有限公司 潍坊市潍城区潍昌路 368 号 山东省潍坊市潍城区西关街办潍昌路 368 号 261011 8908867 XK13-203-00677 电 话 8909805 李炳君 2012 年 3 月 27 日

生产地址 邮政编码 传 真

联 系 人 原生产许可证 有效期 氯化锌

原生产许可证 编号 获证产品名称

二、变更内容 变更事项 变更前 变更后

企业名称 潍坊东方盛化工有限公司 住所 潍坊市潍城区长松路 1808 号 潍坊东方盛化工有限公司 潍坊市潍城区潍昌路 368 号

山东省潍坊市潍城区西关街 山东省潍坊市潍城区西关街办 生产地址 办潍大路 68 号 营业执照 注册号 营业执照 登记日期 法人代表 370700228038955 2003 年 4 月 30 日 王倩莹 潍昌路 368 号 370700228038955 2003 年 4 月 30 日 王倩莹

三、提交的文件资料目录 序号 1 文件资料名称 潍坊市工商局出具的营业执照住所变更证明 潍城区质监局出具的地址名称变更,地址、工艺 2 无变更的证明 3 4 5 潍城区西关街办派出所出具的门牌号变更的证明 页数

省(自治区、直辖市)质量技术监督局 自治区、直辖市) 审查与受理意见 企业生产场地 是否迁移

企业取得生产 许可证的条件 是否发生变化 企业变更是否符合 国家产业政策

受理意见 经手人(签字) : 年 月 日 (盖章)


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