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第一章 循环系统


三、学前儿童循环系统的特点与保健 (一)循环系统的结构 1 、血液循环系统 2、 淋巴系统 (二)学前儿童循环系统的特点 (三)学前儿童循环系统的保育要点

(一)循环系统的结构
组成: 包括血液循环(心血管)系统和淋巴系统。 功能: 循环系统的功能是运输氧气、营养物质、激 素、二氧化碳和其它代谢产物。维持机体 内环境的稳定、免疫和体温的恒定。

1、血液循环系统
血液循环系统是一个密闭的、连续的管道 系统,它包括心脏、血管和血液三个 主要部分。 血液在心脏和全部血管所组成的管道中进 行的循环流动叫做血液循环。
循环系统课件体循环在17:40 http://you.video.sina.com.cn/b/22852976-1622888035.html

1)心脏 心脏的结构及主要功能

心脏的结构
? 心脏的构造主要包括心壁、心房、心 室、房室瓣、动脉瓣和传导系统等。 心脏内部有四个腔,左右心房和左右 心室。心房和心室之间有房室孔相通。 房室孔的边缘长有可以开关的瓣膜, 叫房室瓣。心室与动脉之间也长有瓣 膜,叫动脉瓣。

? 心脏上部叫心房,下部叫心室。在左心房 与右心房之间有房间隔;在左心室与右心 室之间有室间隔,使之不能相通。因为静 脉血回流到右心房再进入右心室,从右心 室再进入肺进行气体交换,“吐故纳新”; 而左边是肺里的干净的、充满氧气的血液 回到左心房进入左心室,从左心室进入动 脉到全身。因此可以说心脏右侧是“脏 血”,左侧则是“新鲜血”,彼此不能相 通。

(二)心脏的结构及主要功能

成人每分钟心跳为75次。正常人的一生 中,心脏不断舒张、收缩所泵出的血液 总量,足够装满13艘超级油轮。如果每 艘油轮的容量为100万琵琶桶,约合1.2 亿升。

小知识: 小知识:先天性心脏病
先天性心脏病:简称“先心病”,心脏及大 血管的形成障碍引起的局部解剖结构异常, 发病率约为0.04-0.08%。以此估计每年出生 。 的新生儿中大约有10万人患此病。大部分原 因可能是母亲在怀孕前几周不知道其已经怀 孕,照样抽烟、喝酒等。还有一个原因可能 是孕妇感染风疹。因此怀孕早期孕妇应特别 注意,而且尽量早发现、早治疗。

2)血管——血流的管道
? 血管分为动脉、毛细血管和静脉3种。动脉 是将血液从心脏输送到身体各部分去的血 管。 ? 静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血 管。毛细血管是连接最小的动脉和静脉之 间的血管。

血管的分类及主要特点

动脉
动脉管壁厚、弹性强、血液流速 快。分布在身体内较深部位。

静脉
静脉管壁薄、弹性较小、血液流速慢。 分布在身体内浅表部位。

血管的分类及主要特点
毛细血管管径极小, 管壁很薄,血液流 速慢。

毛细血管

3)血液——流动的组织
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色略 带粘性的液体。 血液总量约占体重的7-8%。 血液中含有各种营养成分。有营养组织、调 节器官活动和防御有害物质的作用。

(一)血液的成分及主要功能
血液由血浆和血细胞组成。其中血浆占55%, 血细胞占45%。 血浆主要成分是水,还有少量蛋白质、无机 盐、葡萄糖等。 负责运输血细胞、营养物质和代谢废物。

血清和血浆
如将血液自血管内抽出,放入试管中,不加 抗凝剂,则凝血反应被激活,血液迅速凝固, 形成胶冻。凝血块收缩,其周围所析出之淡 黄色透明液体即为血清, 血浆与血清的区别是不含纤维蛋白原,某些凝 血因子以及血小板释放因子。血液中许多化 学成分的分析,都以血清为样品。

(一)血液的成分及主要功能

显微镜下的红细胞

血液的成分及主要功能

电子显微镜下的红细胞

血液的成分及主要功能

白细胞

血液的成分及主要功能

激活前血小板

红细胞

血液的成分及主要功能

中性粒细胞

激活血小板

红细胞

血细胞的功能
①红细胞:过去也叫红血球,呈圆盘状。由球蛋白 和含铁的血红素组成,叫血红蛋白,过去也叫血色 素。贫血时红细胞数量会减少。里面所含的血红蛋 白数量也会减少。 ②白细胞:可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和 噬碱性白细胞。噬中性白细胞最为重要,它可以吞 噬侵入人体的细菌或病毒。吞噬了细菌的白细胞即 脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类 别。 ③血小板:起止血和凝血的作用。

贫血
贫血是指血液中红血球数量太少,血红素不足。血色素一

般正常的范围:
女性12~16mg/dl,亦有人采用11~15mg/dl 男性13~18mg/dl,亦有人采用12~17mg/dl 注:dl为100毫升,mg为毫克。 贫血分成几种不同的情形,其中一种是缺铁性贫血,所谓的 缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少,这也是所有贫血情 形中最常见的一种。 女性比较容易患缺铁性贫血,因为女性每个月生理期会固定 流失血液。平均大约有百分之二十的女性、百分之五十的孕 妇有缺铁性贫血的情形;而大约只有百分之三的男性会有缺 铁性贫血的情形。

献血对身体有影响吗?
一个成年人的总血量约为4000-5000毫升。 献血的体重标准定在男性为50公斤、女性为45公斤。 一个人一次献血200-400毫升,只占总血量的5%10%,再加上抽出的是外周血管的血,人体会自动 将原来贮存于脾脏、肝脏等内脏里的血液释放到血 管中,保持恒定的血容量,献血后失去的水分和无 机物,1-2个小时就会补充上;血浆蛋白质,一两天 内就能得到补充;血小板、白细胞和红细胞也快恢 复到原来水平。故献血不会影响献血者的健康。

献血后,人体的造血组织会自动加速造血,一般经 过半个月就能恢复到原来的水平,献血后适当补充 营养是必要的,但无须大吃大喝。适当增加营养以 提供足够的造成血原料,补充的重点是造血所需要 的蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等。 国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。 规定每次献血一般为200毫升至400毫升,两次献血 间隔时间不少于6个月。

给病人输液时,为什么将药液输入静脉, 而不输入动脉?
静脉血是流回心脏的, 静脉输液时,药物可随 血液流到心脏,之后在 心脏内通过动脉分布到 全身。 如果动脉输液的话,药 物只能随动脉血分布到 部分组织或者器官。

(2)血液循环的途径
体循环 血液循环 肺循环
体循环 左心室→主动脉→毛细血管 (吸收二氧化碳,放出氧; 释放营养物质,收集代谢废 物)→上、下腔静脉→右心 房→右心室. 肺循环 右心室→肺动脉→肺泡壁毛 细血管(排出二氧化碳,吸 入氧)→肺静脉→左心房→ 左心室

在血液循环的过程中,动脉血管里流 的一定是动脉血吗?静脉血管里流的一 定是静脉血吗?能不能根据血管的名称 来判断血液的名称?
分析血液在循环途径中的变化情况,发现 动脉血管里流的不一定是动脉血,静脉血 管里流的也不一定是静脉血。如肺动脉中 流的是静脉血,而肺静脉中流的是动脉血。 因此,不能根据血管的名称来判断血液的 名称,应该根据血液中含氧量的多少来判 断是动脉血还是静脉血。

在处理动脉出血时,要在受伤动脉的 近心端止血,而在处理静脉出血时,却 在远心端止血,这是为什么?
因为动脉出血时,血液来自心脏,所以应 在近心端止血,堵住血液的来源; 而静脉出血时,血液来自远心端的静脉, 所以要堵住这个血液的来源,才能真正起 到止血的作用。

出血的处理
动脉出血时,血流猛急,尤其是大动脉出血, 呈喷射状,血液鲜红,不会自然凝固止血,因此 必须尽快地用指压法或止血带止血法在受伤动脉 的近心端止血,进行急救后马上送医院治疗。 毛细血管出血时,血液流出量很少,是慢慢渗出, 血液是其色的。因出血慢而少,所以一般会因血 液中血小板的凝血和止血作用而自然凝固。处理 的方法是先消毒伤口(一般用75%的酒精棉), 的方法是先消毒伤口(一般用75%的酒精棉), 后用消毒的纱布包扎以免感染。

(3)血压

血压:血液在血管中流动时对血管壁的压力 收缩压:心脏收缩时,血液流动对血管壁 的最高压力称收缩压。(90~130mmHg) 舒张压:心脏舒张时,血液流动对血管壁 的最低压力称舒张压。(60~90mmHg)

关于高血压
高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压 高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病。 高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、 紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾 器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰 竭、脑血管意外等病变。 高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。 心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人 76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在 于突然死亡或致残。 高血压病有原发性和继发性两种。

2、 淋巴系统
淋巴管 淋巴液 淋巴结 扁桃体 脾脏

淋巴的形成过程示意图 组织液进入毛细淋巴管后称为淋巴液

(1)淋巴管、淋巴液
? 淋巴管遍布全身形成一套管道系统,它是 由起始端为盲端的毛细淋巴管和小淋巴管、 中淋巴管、大淋巴管,以及淋巴总管组成。 ? 淋巴循环途径:淋巴由毛细淋巴管开始, 流经各级淋巴管并通过淋巴结,最后汇入 两条大的淋巴导管,再流入左右锁骨下的 静脉。

(2)淋巴结
? 淋巴结是遍布于人体各处的淋巴管行程上 大小不一的小体,多分布于人体的颈部、 腋窝、腹股沟等处。淋巴结内含有的吞噬 细胞,能吞噬病菌,对人体有保护作用。 体内某一部位出现病变,相应部位的淋巴 结肿大,如人体左上肢出现炎症,那么人 体左脑窝的淋巴结就会肿大,所以观察淋 巴结肿大的情况和部位,可以为诊断疾病 提供线索。

(3)扁桃体 扁桃体也称增殖腺,上呼吸道感染时易引起扁桃体 发炎。扁桃体参与机体免疫。

扁桃体算是呼吸道 的防卫机关之一, 可以过滤病菌并产 生抗体,保护呼吸 道和食道不受病菌 侵入,而在三到五 岁时正是最发达的 时期。

(4)脾脏
人体最大的淋巴器官,能产生淋巴细胞和抗体,同 时可储存大量的血液。

(二)学前儿童循环系统的特 点
1 学前儿童血液循环系统的特点

2 学前儿童淋巴系统的特点

1、学前儿童血液循环系统的特点
(1)学前儿童血液的特点 (2)学前儿童心脏的特点 (3)学前儿童血管的特点

(1)学前儿童血液的特点
血量相对比成人多,年龄越小,比例越大,约为 体重的9 12%。(成人7 体重的9-12%。(成人7-8%) 血浆含水分较多,含凝血物质较少。 红细胞的数目和血红蛋白量不稳定。 白细胞中中性粒细胞比例较小,机体抵抗力较差。

(2)学前儿童心脏的特点

心脏相对大于成人。 心排血量较少。 心率快。新生儿140/min,3心率快。新生儿140/min,3-7岁85-105/min。 85-105/min。

(3)学前儿童血管的特点
管径粗, 管径粗,毛细血管丰富。 血管比成人短。 血管壁薄, 血管壁薄,弹性小。 血压低。

2、 学前儿童淋巴系统的特点
学前儿童淋巴结尚未发育成熟,因此 屏障作用较差,到12、13岁时,淋巴 屏障作用较差,到12、13岁时,淋巴 结才发育完善。 小儿的淋巴系统发育较快。淋巴结的 防御和保护机能比较显著。易患扁桃 体炎(4 10岁)。 体炎(4-10岁)。

(三)学前儿童循环系统的保育要点
1.合理营养,从小预防动脉硬化。适当增加含蛋 白质、铁及维生素丰富的食物,预防贫血。注意 合理的膳食,减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量, 并形成良好的饮食习惯。 2.经常适度锻炼。要避免长时间的剧烈活动及要 求憋气的活动。运动前做好准备活动,结束时做 整理活动。剧烈运动时不可立即停止,以免造成 暂时性贫血。剧烈运动后不宜马上喝大量开水, 以免增加心脏的负担。运动时出汗太多,可喝少 量的淡盐水。

学前儿童循环系统的保育要点
3. 衣着要宽大舒适。衣服狭小压迫胸廓影 响呼吸;狭小的衣领会压迫颈部的血管, 使脑部血液循环受影响;紧束腰带会压迫 腹腔,影响消化器官的血液循环。 4. 要预防传染病和意外事故。要关心幼儿 的起居和活动,预防各种传染病,从而避 免因各种传染病引起的心脏疾病。还要预 防伤害事故的发生,大量出血会影响健康, 失血超过血量的1 失血超过血量的1/3就会有生命危险。

思考与练习
1.

2.

3. 4.

血液的成分及主要功能是什么?心脏的结构 及功能是什么? 血管的种类及主要特点是什么?血液循环的 过程是什么? 淋巴系统的组成及主要功能是什么? 学前儿童循环系统的特点是什么?如何保护 学前儿童的循环系统?


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