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Pnf拉伸技术


Pnf 拉伸技术
有关 PNF 国内最为详细的书籍讲解应该是运动疗法技术学,对神经生理学疗法 包括操作方法等有更为深入的阐述。现 PNF 的基本概念予与原则作一简单介绍: PNF 技术主要是应用本体感觉刺激促进肌肉收缩,增强肌力、扩大关节 活动范围,增加功能活动的方法。其基本原理是根据神经肌肉的生理特点,在 活动中予以刺 激,激发尽可能多的感受器兴奋,从而增强肌肉活动,促使功能 性运动实现。它的特点是运用螺旋对角线模式运动,通过主缩肌和拮抗肌间的 交互收缩、放松,促进 肌力的平衡与协调。关键技术为:徒手施加阻力,刺激 本体感受器,肌肉牵拉,外感受器辅助和要求患者配合。常用方法主要有: (1)节律性启动(Rhythmic 疗师边用言语节奏引导患者被 Initiation):在预定的关节范围内,治

动运动,边要求患者集中注意力于所做运动,然后进一步在节律性运动 中要求患者主动用力,逐渐 进展到治疗师在患者主动用力时,在训练的肌肉上施加阻力。适用于精 神紧张、运动启动困难、运 动不协调者。

(2)复合等张运动:指训练某一肌群相继进行抗阻向心性收缩、离心性 收缩、等长收缩,中间无肌肉放松。这种方法对增强肌力、拮抗肌间运动转换 及扩大关节活动范围都有帮助,适用于运动控制能力差,协调不良及关节活动 范围下降。

(3)缓慢逆转技术(Slow Reversal):指主缩肌与拮抗肌间缓慢、交 替、节律性向心性收缩或等长收缩,前者称为动态逆转,后者称为稳定性逆转。 根据需要在相应的肌肉上加阻力。其优点是通过主缩肌、拮抗肌间的相继诱导 作用,加强关节周围的肌肉力量,稳定关节。适用于肌无力,肌肉易疲劳,关 节稳定性差及变换运动方向不良者。

(4)重复收缩技术(Repetition Contraction):是指在患者进行某 肌群单方向等张收缩的过程中,再给予肌肉快速牵拉刺激,强化肌收缩力量的 方法。适用于肌无力、疲劳及运动意识低者。

(5)收缩放松(Contract-Relax)技术:要求患者在关节活动范围内尽 力抗阻等张收缩,然后放松,保持 5 秒以上。这样不仅可增强肌力,还可改善 关节活动范围,因此适用于关节活动范围减低者。

(6)保持-放松(Hold-Relex)技术:指患者先放松,治疗师被动运动 患肢关节至可动最大范围后,肢体抗阻等长收缩,然后放松,该方法可显著改 善关节活动范围。适用于痉挛、疼痛等原因致关节活动度下降者。

(7)保持-放松-主动运动(Hold-relax-movement):指患者在较小关 节活动范围内进行等长收缩后放松,然后再运动至可动最大范围内,肌肉进行 反复收缩的技术,该方法可以显著增强肌力,促进肌 肉活动协调,适用于肌无 力和肌肉协调性障碍者。很显然,PNF 技术十分复杂,但应用广泛,它的适应症 包括:外周神经肌肉损伤后运动功能障碍和中枢性运动障碍。是非常有用的治 疗方法。

注意事项: (1)PNF 技术是一整套技术的总和,治疗师需专门学习,熟练掌握后方可 应用。

(2)在应用 PNF 时,初始肢位的放置非常重要,关系到训练效果。因此 PNF 技术强调训练体位和起始肢位。 一般采用卧位下进行。 有时也采用坐位训练。

(3)PNF 技术强调肢体功能活动模式中最大限度地刺激本体感觉的同时, 积极运动视、听、触多种感觉同时作用于患者,最大程度地促通肌肉随意活动 与控制,恢复肌力及关节活动度。

(4)PNF 整个操作过程始终要求患者默契配合,不断反馈活动信息,调整 肌肉活动。

(5)PNF 技术在增强肌力的同时,完善肌肉活动的协调性和加强关节稳定 性是其突出优势。

(6)PNF 技术的效果就是不断提高患者自主的随意活动能力。



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