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福建省小学转学申请表
姓 名 学 号 原住址 现住址 王思颖 性别 女 出生年月 身份证号 20071103 350504200711031540

G350583200801159260

福建省泉州市洛江区马甲镇炉田村一组一队 6 号 福建省泉州市洛江区 户口所在地 拟就读 学校年级 泉州市洛江区 兰田小学二年级
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br />原学校年级 清流县嵩溪中心小学二年级 申请转学 原 因 接受进城务工人员子女

家长(签名)王晏生 2015 年 9 月 6 日 教导处主任(签名) 学校(盖章) 2015 年 月 日 同意 教导处主任(签名) 接收学校所 属乡镇中心 办)意见 2015 年 9 月 6 日 负责人(签名) 年 月 日 小学 (或教委 单位(盖章) 原就读校 所属乡镇中 心小学 (或教 委办)意见 负责人(签名) 单位(盖章) 年 月 日

原就读校 意 见

接收学校 意 见

姚文昆 学校(盖章)

接收学校 教育行政 部门意见 原就读校 教育行政 部门意见 (盖章) 年 月 日 (盖章) 年 月 日

注:(1)符合《关于进一步规范义务教育阶段借转学生接收工作的通知》(闽教综〔2009〕16 号) 规定条件、需在暂住的非户籍所在县(市、区)借读的,要填写本表;(2)本表一式六份(原就读 校、接收学校及双方所属中心小学和教育行政部门各一份),不需乡镇中心小学审批的一式四份。 (3)学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理手续。


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