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2013新规范堤防工程质量评定表


堤基清理单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 要 工 序 一 般 工 序 1 2 1 2 基面清理 工序名称、编号 基面平整 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,

其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

基面清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

表层清理

堤基表层的淤泥、腐殖 土、泥炭土、草皮、树根、 建筑垃圾等应清理干净

主 控 项 目

2

堤基内坑、槽、 按设计要求清理后回 沟、穴、等处 填、 压实, 并符合 SL634-2012 理 标准 5. 0. 7 条的要求

3

结合部处理

清除结合部表面杂物, 并将结合部挖成台阶状

一 般 项 目

1

清理范围

基面清理包括堤身、戗 台、铺盖、盖重、堤岸防护 工程的基面,其边界应在设 计边线外 0.3~0.5m。老堤 加高培厚的清理尚应包括 堤坡及堤顶等 %,且不合格点不集中分

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







基面平整压实工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

堤基表面压实

堤基清理后应按堤身 填筑要求压实,无松土、无 弹 簧 土 等 , 并 符 合 SL634-2012 标准 5.0.7 条要 求

一 般 项 目

1

基面平整.

基面应无明显凹凸

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







土料碾压单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 要 工 序 一 般 工 序 1 2 1 2 土料摊铺 工序名称、编号 土料碾压 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

土料摊铺工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 符合 SL634-2012 标准表 5.0.5-2 的要求 符合碾压试验或 SL634-2012 标准表 5.0.5-2 的要求; 允许 偏差为-5.0~0cm 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (% )

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

土块直径

2

铺土厚度

1

作业面分 段长度

人工作业不小于 50m;机械 作业不小于 100m

一 般 项 目 2

人工铺料大于 10cm; 机械铺 料大于 30cm 铺填边线 超宽值 防渗体:0~10cm

包边盖顶:0~10cm

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







土料碾压工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

压实度或 相对密度

符 合 设 计 要 求 和 SL634-2012 标准 5.0.7 条的 规定

1 一 般 项 目 2

搭接碾压宽度

平行堤轴线方向不小 于 0.5m; 垂直堤轴线方向不 小于 1.5m

碾压作业程序

应符合 SL260 的规定

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







土料吹填单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 要 工 序 一 般 工 序 1 2 1 2 围堰修筑 工序名称、编号 土料吹填 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

围堰修筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

铺土厚度

符合 SL634-2012 标准 表 5.0.5-2 的要求; 允许偏差 为+5.0~0cm

围堰压实

符 合 设 计 要 求 和 SL634-2012 标准 5.0.7 条中 老堤加高培厚合格率要求

1 一 般 项 目 2

铺填边线 超宽值

人工铺料大于 10cm; 机械铺料大于 30cm

围堰取土 坑距堰、堤 脚 距离

不小于 3m

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







土料吹填工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (% )

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

吹填干密度 a

符合设计要求

吹填高程

允许偏差为 0~+0.3m

一 般 项 目

1

输泥管出 口位置

合理安放、适时调整, 吹填区沿程沉积的泥沙颗 粒无显著差异

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章) a:除吹填筑新堤外,可不作要求。

20







堤身与建筑物结合单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 要 工 序 一 般 工 序 1 2 1 2 建筑物表面涂浆 工序名称、编号 结合部填筑 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

建筑物表面涂浆工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 控 项 目 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查 资料名称 塑性

1

制浆土料

符合设计要求; 指数 Ip>17

1

建筑物表面 清理

清除建筑物表面乳皮、 粉尘及附着杂物

一 般 项 目

2

涂层泥浆浓度

水土重量比为: 1:2.5 ~ 1:3.0

3

涂浆操作

建筑物表面洒水,涂浆 高度与铺土厚度一致,且保 持涂浆层湿润

4

涂层厚度

3~5mm

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







结合部填筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

土块直径

<5cm

主 控 项 目

2

铺土厚度

15~20cm

3

土料填筑 压实度

符合设计和 SL634-2012 标准表 5.0.7 中新筑堤的要 求

一 般 项 目

1

铺填边线 超宽值

人工铺料大于 10cm; 机械铺料大于 30cm

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 要 工 序 1 2 1 2 3 4 5 散抛石 石笼防冲体制备 预制防冲体制备 土工袋(包)防冲体制备 柴枕防冲体制备 工序名称、编号 防冲体抛投 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

一 般 工 序

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

散抛石工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

一般项目

石料的块径、 块重

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日 合格率 (%)

项次

检验项目

质量标准

检查(测)记录或备查资 料名称

合格数

主控项目

钢筋(丝) 不大于填充块石的最 笼网目尺寸 小块径

一般项目

防冲体体积

符合设计要求;允许偏 差为 0~+10%

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







预制防冲体制备工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主控项目

预制防冲 体尺寸

不小于设计值

一般项目

预制防冲 体外观

无断裂、无严重破损

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







土工袋(包)防冲体制备工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主控项目

土工袋(包) 封口

封口应牢固

一般项目

土工袋(包) 充填度

70%~80%

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







柴枕防冲体制备工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

柴枕的长 度和直径

不小于设计值

石料用量

符合设计要求

一 般 项 目

1

捆枕工艺

符合 SL260 的要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







防冲体抛投工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

抛投数量

符合设计要求,允许偏 差为 0~+10%

抛投程序

符合 SL260 或抛投试验 的要求

一般项目

抛投断面

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







沉排护脚单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主 要 工 序 2 3 4 5 一 般 工 序 1 2 3 沉排锚定 工序名称、编号 旱地或冰上铺设铰链混凝土沉排铺设 水下铰链混凝土沉排铺设 旱地或冰上土工织物软体沉排铺设 水下土工织物软体沉排铺设 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 年 月 日

工序质量验收评定等级

施工单位 自评意见

各工序施工质全部合格,其中优良工序占 单元工程质量等级评定为:

%,且主要工序达到

等级。

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见



经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质全部合格,其中优良工序 %,且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求满足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

沉排锚定工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

系排梁、 锚桩等锚定 系 统的制作

符合设计要求

1 一 般 项 目 2

锚定系统 平面位置及 高 程

允许偏差为±10cm

系排梁或 锚桩尺寸

允许偏差为±3cm

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







旱地或冰上铺设铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

铰链混凝 土块沉排制 作 与安装

符合设计要求

沉排搭接 宽度

不小于设计值

1 一 般 项 目 2

旱地沉排 保护层厚度

不小于设计值

旱地沉排 铺放高程

允许偏差为±0.2m

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







水下铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

铰链混凝 土块沉排制 作 与安装

符合设计要求

沉排搭接 宽度

不小于设计值

1 一 般 项 目 2

沉排船定位

符合设计和 SL260 的要求

铺排程序

符合 SL260 的要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







旱地或冰上土工织物软体铺设工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

沉排搭接 宽度

不小于设计值

软体排厚度

允许偏差为±5%设计值

1 一 般 项 目 2

旱地沉排 铺放高程

允许偏差为±0.2m

旱地沉排 保护层厚度

不小于设计值

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







水下土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

沉排搭接 宽度

不小于设计值

软体排厚度

允许偏差为±5%设计值

1 一 般 项 目 2

沉排船定位

符合设计和 SL260 的要求

铺排程序

符合 SL260 的要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点不集中分

(签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 工序质量等级评定为:

%,且不合格点

(签字,加盖公章)

20







砂(石)垫层单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

砂、石级配

符合设计要求

砂、石垫层 厚度

允 许 偏 差 为 ± 15 % 设 计厚度

1 一 般 项 目 2

垫层基面表 面平整度

符合设计要求

垫层基面坡度

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 控 项 目 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

土工织物锚固

1

垫层基面 表面平整度 符合设计要求

一 般 项 目

2

垫层基面坡度

3

土工织物 垫层连接方 式 和搭接长度

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

毛石粗排护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 控 项 目 检验项目 质量标准 厚度小于 50cm,允许 偏 差 为 ± 5cm ; 厚 度 大 于 50cm,允许偏差为±10% 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

护坡厚度

1

坡面平整度

坡度平顺,允许偏差为 ±10cm

一 般 项 目

2

石料块重

符合设计要求

3

粗排质量

石块稳固、无松动

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

石笼护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 1

护坡厚度

允许偏差为±5cm

绑扎点间距

允许偏差为±5cm

2 一 般 项 目 3

坡面平整度

允许偏差为±8cm

有间隔网的网 片间距

允许偏差为±10cm

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 厚度小于 50cm,允许 偏 差 为 ± 5cm ; 厚 度 大 于 50cm,允许偏差为±10% 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目

护坡厚度

2

坡面平整度

允许偏差为±8cm

3

石料块重 a

除腹石和嵌缝石外,面 石用料符合设计要求

一 般 项 目

1

砌石坡度

不陡于设计坡度

2

砌筑质量

石块稳固、无松动,无 宽度在 1.5cm 以上、长度在 50cm 以上的连续缝 %,且不合格点不集中分

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。 a:1 级、2 级、3 级堤防石料块重的合格率分别不应小于 90%、85%、80%。

浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

护坡厚度

允许偏差为±5cm

主 控 项 目

2

坡面平整度

允许偏差为±5cm

3

排水孔反滤

符合设计要求

4

座浆饱满度

大于 80% 连续贯通,孔径、孔距 允许偏差为±5%设计值 符合设计要求 应按平缝勾填,无开 裂、脱皮现象

1 一 般 项 目

排水孔设置 变形缝结构 与填充质量 勾缝

2

3

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目 2

混凝土预 制块外观及 尺 寸

符合设计要求、允许偏 差为±5mm,表面平整,无 掉角,断裂

坡面平整度

允许偏差为±1cm

一 般 项 目

1

混凝土块铺筑

应平整、稳固、缝线规 则

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

护坡厚度

允许偏差为±1cm

2

排水孔反滤层

符合设计要求

1 一 般 项 目

坡面平整度

允许偏差为±1cm

2

排水孔设置

连续贯通,孔径、孔距 允许偏差为±5%设计值

3

变形缝结构 与填充质量

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

模袋搭接 和固定方式

符合设计要求

主 控 项 目

2

护坡厚度

允许偏差为±5%设计值

3

排水孔反滤层

符合设计要求

一 般 项 目

1

排水孔设置

连续贯通,孔径、孔距 允许偏差为±5%设计值

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 细石混凝土 填筑 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1 主 控 项 目

均匀密实、饱满

2

排水孔反虑

符合设计要求

3

护坡厚度

允许偏差为±5cm

1 一 般 项 目

坡面平整度

允许偏差为±8cm

2

排水孔设置

连续贯通,孔径、孔距 允许偏差为±5%设计值

3

变形缝结构 与填充质量

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

植草护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主 控 项 目 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

1

坡面清理

符合设计要求

1

铺植密度

符合设计要求

一 般 项 目

2

铺植范围

长度允许偏差为± 30cm,宽度允许偏差为± 20cm

3

排水沟

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

防浪护堤林单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 苗木规格 与品质 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

符合设计要求

2

株距、行距

允许偏差为±10%设计值

1 一 般 项 目

树坑尺寸

符合设计要求

2

种植范围

允许偏差;不大于株距

3

树坑回填

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。

河道疏浚单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 河道过水 断面面积 宽阔水域 平均底高程 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 20 年 月 日~20 合格数 年 月 日 合格率 (%)

检查(测)记录或备查资 料名称

主 控 项 目

1

不小于设计断面面积

2

达到设计规定高程

1

局部欠挖 开挖横断面 每边最大允许 超宽值、最大 允许超深值 a 开挖轴线位置

深度小于 0.3m, 面积小 于 5.0 ㎡ 符合设计和 SL634-2012 表 11.0.3 要求,超深、超宽 不应危及提防、护坡及岸边 建筑物的安全 符合设计要求

一 般 项 目

2

3

4

弃土处置

符合设计要求

主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 施工单位 自评意见 布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章)

%,且不合格点不集中分

20







监理单位 复核意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验 点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 20 年 月 日

注 1:对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满 足 SL176 的规定。 注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。 a:边坡如按梯形断面开挖时,可允许下超上欠,其断面超、欠面积比应大于 1,并控制在 1.5 以内。


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