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2014年“五四”各类评优表格


中国矿业大学徐海学院团员民主评议表
姓名 性别 高成 出生年月 入团时间 所属支部 评议时间

自 我 评 价

小 组 互 评

支 部 评 价

经支部大会讨论,该同学 2013-2014 年度团员评议为: 优 秀( ) 合 格( ) 不合格( )

系团总支审核意见



( 盖章) 年 月 日 备注:自我评价由团员本人就年度思想、表现、学习、工作等方面进行全面简洁评价,在个 人自评阶段结束时填写; 小组互评在民主互评阶段由团小组根据团员互评意见填写; 支部评 价根据自评、互评并经支部大会讨论确定团员年度民主评议等级记“√”。

中国矿业大学徐海学院五四红旗团委申报表
团委名称(盖章) 青年数 经“推优”入党人数 (2013-2014 年度) 受 表 彰 情 况 团员数 是否申报五四红旗团委标兵 团青比例 经“推优”入党占团员入党的百分比

(2013-2014 年度为加强团的建设和团的工作出台了哪些政策和文件,举办了哪些团学活动等 等。1500 字左右,可另附页)

主要 工作 成绩

系团总支意见

院团委意见

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月



中国矿业大学优秀团支部申报表
基 本 情 况 团支部名称 团支部书记 姓名 青年数 上学年(期)课程综合成绩: 上学年 (期) 课程不及格人次: CET4 通过率: %;CET6 通过率: 人 % 团员数 成绩专业排名: 是否申报十 佳团支部 政治面貌 党员数 / (名次/总班级数) 门

学 习 情 况

上学年 (期) 累计不及格课程门次: 计算机等级考试通过情况:

(包括集体荣誉称号、学术科研成果、竞赛活动获奖等)

受 表 彰 情 况

(2013-2014 学年度团支部课程学习总体情况、制定的规章制度、举办的团学活动等 等。1500 字左右,可另附页) 主 要 工 作 成 绩

学院团委(团总支)意见:

学院党委意见:

校团委意见:

(盖章) 年 月



(盖章) 年 月



(盖章) 年 月



中国矿业大学徐海学院优秀团支部申报表
基 本 情 况 团支部名称 团支部书记 姓名 青年数 上学年(期)课程综合成绩: 上学年 (期) 课程不及格人次: CET4 通过率: %;CET6 通过率: 人 % 团员数 成绩专业排名: 是否申报十 佳团支部 政治面貌 党员数 / (名次/总班级数) 门

学 习 情 况

上学年 (期) 累计不及格课程门次: 计算机等级考试通过情况:

(包括集体荣誉称号、学术科研成果、竞赛活动获奖等)

受 表 彰 情 况

(2013-2014 学年度团支部课程学习总体情况、制定的规章制度、举办的团学活动等 等。1500 字左右,可另附页) 主 要 工 作 成 绩

系团总支意见:

院团委意见:

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学徐海学院“五四”青年标兵申报表
基 本 情 况 学 习 情 况 姓名 政治面貌 学院 上学年(期)课程加权成绩: 上学年(期)所修课程 课) ,其中不及格课程 门(不含公选 门 性别 民族 班级 出生年月 文化程度 担任职务 成绩专业排名: CET4: / (名次/总人数) 分; 计算机: 级

分; CET6:

个 人 简 历

(包括个人荣誉称号、学术科研成果、竞赛活动获奖等) 受 表 彰 情 况

(1500 字左右,可另附页) 事 迹 简 介

系团总支意见:

院团委意见:

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学徐海学院“优秀团务工作者”申报表
姓 名 性 学 别 历 出生年月 从事团工作 时间

政治面貌 所在单位及职务 个 人 简 历

受 表 彰 情 况

(1500 字左右,可另附页) 事 迹 简 介

系团总 支意见 (盖 章) 年 月 日

院团 委意 见

(盖 章) 年 月 日

中国矿业大学优秀共青团干部申报表
姓名 基 本 情 况 政治面貌 高成 团员 文艺系第一 支部 性别 民族 男 汉族 文艺系学生 会团支部副 书记 出生年月 文化程度 从事团工作 时间 / 60 1992 年 11 月 26 日 本科

所在支部

团内职务

2005 年 12 (名次/总

学 习 情 况

上学年(期)课程加权成绩: 85.62 上学年(期)所修课程 12 门(不含公 选课) ,其中不及格课程 0 门

成绩专业排名: 30 人数) CET4: 级 分;CET6:

分;计算机:二

学生干部任职情况: 个 人 简 历 2011-2012 学年度担任徐海学院文艺系体育部干事,党站优秀站务员 2012-2013 学年度担任文艺系团总支学生会体育部部部长 2013-2014 学年度担任文艺系团总支学生会团支部副书记

(包括个人荣誉称号、学术科研成果、竞赛活动获奖等) 2011-2012 学年度:中国矿业大学徐海学院“中华朗诵比赛二等奖” ; 受 表 彰 情 况 中国矿业大学徐海学院文艺系“执笔抒情,感恩师长”诗歌 比赛一等奖; 中国矿业大学徐海学院新生篮球赛团体优秀奖; 2012-2013 学年度:中国矿业大学徐海学院“优秀学生干部一等奖学金” ; 中国矿业大学徐海学院共青团工作表彰活动获“优秀学生干部” ;

团支部意见:

学院团委意见:

校团委意见:

团支部书记签名: 年 月 日

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学徐海学院优秀共青团干部申报表
基 本 情 况 学 习 情 况 姓名 政治面貌 所在支部 上学年(期)课程加权成绩: 上学年(期)所修课程 课) ,其中不及格课程 门(不含公选 门 性别 民族 团内职务 出生年月 文化程度 从事团工作 时间 成绩专业排名: CET4: / (名次/总人数) 分; 计算机: 级

分; CET6:

个 人 简 历

(包括个人荣誉称号、学术科研成果、竞赛活动获奖等)

受 表 彰 情 况

团支部意见:

学院团委意见:

校团委意见:

团支部书记签名: 年 月 日

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学徐海学院优秀共青团员申报表
基 本 情 况 学 习 情 况 姓名 政治面貌 何时何地 入团 上学年(期)课程加权成绩: 上学年(期)所修课程 课) ,其中不及格课程 门(不含公选 门 性别 民族 是否申请 入党 成绩专业排名: CET4: / (名次/总人数) 分; 计算机: 级 出生年月 文化程度

分; CET6:

主要事迹:

团支部意见:

系团总支意见:

院团委意见:

团支部书记签名: 年 月 日

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学优秀共青团员申报表
基 本 情 况 学 习 情 况 姓名 政治面貌 何时何地 入团 上学年(期)课程加权成绩: 上学年(期)所修课程 课) ,其中不及格课程 门(不含公选 门 性别 民族 是否申请 入党 成绩专业排名: CET4: / (名次/总人数) 分; 计算机: 级 出生年月 文化程度

分; CET6:

主要事迹:

团支部意见:

学院团委意见:

校团委意见:

团支部书记签名: 年 月 日

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日

中国矿业大学徐海学院优秀学生干部申报表
基 本 情 况 学 习 情 况 姓名 政治面貌 所在学院 上学年(期)课程加权成绩: 上学年(期)所修课程 课) ,其中不及格课程 门(不含公选 门 性别 民族 所在班级 出生年月 文化程度 担任职务 成绩专业排名: CET4: / (名次/总人数) 分; 计算机: 级

分; CET6:

主要事迹:

学生所在部门意见意见:

系团总支委意见:

院团委意见:

负责人签名: 年 月 日

(盖章) 年 月 日

(盖章) 年 月 日


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