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浙江省杭州市


浙江省杭州市 清河
姓 名 性别 出生年月 年 龄 籍 贯

中学学籍卡片
学号: 民 族 户籍派出所 居、农民

家庭地址 政治面貌 简 历 家 庭 主 要 成 员 关系

年 月 日加入省先队

联系电话 年 月 日加入共青团 在 何 校 学 习

何年何月至何年何月

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政治面貌

工作单位、职位





第一学年 第一学期 第二学期

第二学年 第一学期 第二学期

第三学年 第一学期 第二学期

思想政治 语 数 外 社 学 业 成 绩 自 体 音 美 文 学 语 会 然 育 乐 术

计 算 机 劳动技术

考 勤 统 计

事假(天) 病假(天) 旷课(节) 迟到和早退(节) 入 学 日 期 休学日期及原因 退学日期及原因 转学日期及原因 离校后的去向 年 月 日 年 年 年 月 月 月 复学日期 日原因: 日原因: 日原因: 年 月 日 年 月 日 毕业日期 年 月 日









奖、惩事由 (撤销处分) 及 日 期

担 任 社会工作

第 一 学 年

第 二 学 年

第 三 学 年

备 注



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