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高中毕业生登记表样本


14510116160900

省(市、自治)

高 中 毕 业 生 登 记 表

市(地、州)

县(市、区)

毕 业 学 校











/>月

日填









1. 本表必须用钢笔或圆珠笔填写,字迹要清楚工整,不得 任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本 人解释清楚。 2. 本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无 法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。 如无该项情况应写“无”。 3. 如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说 明时,可以另纸附上。





性别 出生年月日 出 生 地

民族 照

曾 用 名 政治面貌 家庭住址



何 时 何 地 加 入 共 青 团、 中 国 共 产 党

介绍人姓名 现在何单位

受 过 何 种 奖 励?

(注 明 简 要 事 迹)

受 过 何 种 处 分?何 时 撤 销? (注 明 撤 销 原 因)









自 何 年 何 月

至 何 年 何 月

在 何 地 何 学 校 学 习

证 明 人









(供)

















政治面貌

现 在 何 部 门 工 作

备 注

父 母 和 扶 (供) 养

人 有 无 重 大 问 题?

担 任 什 么 有 社 会 工 作 何 被 评 为 哪 一级 三 好 学 生 特 长 是 否 达 到 体育 锻 炼 标 准









签字: 年 月 日

毕 业 鉴 定

班主任(签名) 年 月 日

学 校 意 见

校 长(签名) 年

学 校(公章) 月 日





学 年 评 语 表
姓名: 评 语 学号: 奖惩情况 担任社会 工 作







年 班主任签名 年 月 日







年 班主任签名 年 注:第三学年评语即毕业鉴定年 月 日

考试(考查)成绩登记表
姓名: 年 级 科 目 学 期 第 学 一 期 第 学 二 期 第 学 一 期 第 二 学 期 第 一 学 期 第 学 二 期 备 注 第一学年 第二学年 学号: 第三学年

政 语 数 外 物 化 生 历

治 文 学 语 理 学 物 史









劳 动 技 术 教 育 选 修 课

班主任签名


姓名:








学号:

年 项 检查 目 身高(Cm) 形 体重(Kg) 态 胸围(CM) 肺活量(ml) 机 血压(mmHg) 能 脉博(次/分) 50 米跑(秒) 立定跳远(Cm)

级 年

第一学年 月 日 年

第二学年 月 日 年

第三学年 月 日

日期

素 男生引体向上(次) 女生俯卧撑(次) 质 男生 1000 米跑(分 秒) 女生 800 米跑(分 秒) 跑前(安 静) 跑 男 女 前 准备活动后 立 刻 心 一 八 后 1 分 脏 0 0 脉 机 0 0 博 跑 2 分 能 0 米 ︵ 3 分 试 米 次 5 分 验 / 后 7 分 分 9 分 ︶ 体 育 教 师 签 字 年 级 第一学年 第二学年 第三学年 项 学 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 目 期 体 育 课 成 绩 通过《体育锻 炼标准》况情 体育教师签字 项 通 过 等 级 运 动 员 目 成 绩 级 别 参校 加运 何动 种队 体 签 育 教 师 字


姓名: 年 项 检查 日期 目 期 初 视 期 末 期 初 力 期 末 听 砂 辨 鼻 齿 扁 心 肝 胃 脊 平 传 胸 肺 即 往 病 史 校 医 签 字 染 桃 体 脏 脾 肠 柱 足 病 透 力 眼 色 病 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 年 级


第一学年 月




第二学年


学号: 第三学年 日 年 月 日

日 年



预 防 接 种

注:心脏机能测试,仅在有条件的中等以上城市的重点中学对少数学生进行“抽样”测 试。

高中毕业生家庭情况调查表
学校: 学生姓名: 学 号:

学 生 家 长 或 抚(供)养人姓名

与学生关系







位 及 职



政 面

治 貌

学 生 的 父 亲 母 亲 或 抚 (供) 养 人 有 无 因 重 大 问 题 被 我 判 刑 者,并 注 明 时 间、地 点、原 因 及 刑 满 释 放 后 的 表 现(如 没 有 请 注 明 “无”)。

其 他 需 要

说 明 的 问 题

写证明材料

单位的意见

单位(公章) 年 月 日

1、证明材料应由调查人所在单位填写并加盖公章。 2、如你单位无法填写,请注明原因退回我校。 3、转回材料时,请通过机要交通,以免泄密。 4、本校地址: 电话:


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